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治疗耳鸣耳聋 中医有完整的医学理论

    耳鸣是指病人自觉耳内鸣响,如闻蝉声,或如潮声;耳聋是指不同程度的听觉减退,甚至消失。耳鸣可伴有耳聋,耳聋亦可由耳鸣发展而来。二者临床表现和伴发症状虽有不同,但在病因病机上却有许多相似之处,均与脾、肾有密切的关系。
 
    《灵枢·口问篇》说:“耳者宗脉之所聚也”。耳为全身经络分布最密的地方,十二经脉、三百六十五络脉都走于耳,此外,人体的每一个器官和部位在耳朵上都有相应的代表穴位,仅耳朵的前后就有260个穴位。所以耳和全身的关系非常密切,耳的衰退也就是全身器官的衰退 。
 
    治疗耳鸣、耳聋,中医早就有完整的医学理论和有效的治疗方法。元代四大家之一的李东垣就指出耳鸣耳聋的根本病因:“五脏皆禀气于脾胃,以达于九窍;烦劳伤中,使清阳之气不能上升,故耳鸣耳聋、内障目昏也。” 并独创专治耳鸣耳聋的奇方,名为“益气聪明汤”。
 
    此方载于《东垣试效方》,方药为:黄芪、人参各15克,葛根、蔓荆子各9克,白芍、黄柏各6克,升麻4.5克,炙甘草3克,水煎温服,具有补中益气、助升清阳、聪耳明目的功效。主治中气不足,清阳不升,症见目内生障,视物昏花、耳鸣耳聋等症。方中黄芪、人参温补脾阳,意在治本,为君药;葛根、升麻、蔓荆子鼓舞清阳,上行头目;白芍养血平肝;黄柏清热泻火、补肾生水,为佐药;炙甘草以和脾胃而调和诸药,为使药。诸药合用,使得中气得补,清阳得升,肝肾受益, 脾胃调和,耳目聪明,故名为益气聪明汤,取其“益气”为补益中气;“聪明”为视听灵敏、聪颖智慧之意。有歌诀曰:“益气聪明汤蔓荆,升葛参芪黄柏并,再加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。”
 
    服用此方时,可随证加药引煎水送服。血压偏高者,加钩藤15克,楮实子、玫瑰花各10克;血脂偏高者:加决明子15克;血糖偏高者:加枸杞10克;舌苔黄腻、发白、舌尖红者,用黄连2克或莲子心2克; 口苦者,用黄连2克或生栀子6克;有少痰者,可用炒白术15克,茯苓10克;痰多者,用茯苓、半夏各10克,陈皮6克;夜尿频数者,用仙灵脾10克。(韩德承)

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