首页>偏方秘方>中医内科>感冒>正文

反复寒战发热 宣痹汤加味

  杨某,女,30岁,湖南省冷水江市人,门诊病例。

  2010年6月11日初诊:反复寒战发热6个月。患者于2010年元月起病,身发皮疹,瘙痒,随后寒战发热,先后前往多家大型综合医院就诊,经CT、骨穿、血沉、活检、B超等多种检测,疑为“结缔组织疾病”;经门诊、住院多次诊治无效。来就诊时仍有发热、寒战,伴周身肌肉疼痛,面生斑疹,舌红,苔黄腻,脉细数。

  辨证:湿热内蕴。

  治法:清热祛湿,通络止痛。

  主方:宣痹汤加味。

  组成:防己6克,杏仁10克,滑石30克,连翘15克,栀子10克,薏仁15克,半夏10克,蚕砂15克,赤小豆20克,海桐皮15克,秦艽10克,香薷3克,苦参10克,片姜黄10克,紫草10克。10剂,水煎服。

  2010年6月23日二诊:发热寒战减轻,周身肌肉酸痛已减,但入夜即热,大便溏泻,时有胃痛。舌苔黄腻,脉细数。予清骨散加味。

  组成:银柴胡15克,胡黄连4克,秦艽10克,炒鳖甲20克,地骨皮15克,青蒿10克,知母10克,丹皮10克,苦参10克,黄连4克,生地10克。15剂,水煎服。

  2010年7月7日三诊:寒战减轻,每日上午巳时发热,发热时腰背麻木,伴口干,喜凉饮,仍时有身痛。舌苔薄黄腻,脉细数。继以宣痹汤加味。

  组成:防己6克,杏仁10克,滑石15克,连翘15克,栀子10克,薏仁20克,半夏10克,蚕砂15克,赤小豆15克,海桐皮10克,片姜黄6克,青蒿15克,黄芩15克,黄连5克。25剂,水煎服。

  2010年8月4日四诊:服药后热止,近日因感冒而发热再作,微咳,鼻塞多涕。今诉已停经7个月。舌苔薄黄腻,脉浮数。予桑菊饮加味。

  组成:桑叶10克,菊花10克,杏仁10克,连翘15克,薄荷10克,桔梗10克,芦根15克,滑石15克,苦参10克,黄芩10克,甘草6克。7剂,水煎服。

  2010年8月18日五诊:感冒症状全退,全身酸痛、瘙痒,舌苔黄腻,脉细。予宣痹汤加味。

  组成:防己6克,杏仁10克,滑石15克,连翘15克,栀子10克,薏仁15克,半夏10克,蚕砂15克,赤小豆15克,海桐皮10克,秦艽10克,片姜黄10克,苦参10克,黄柏10克。15剂,水煎服。

  2010年9月3日:身痛减轻,疲乏,但已停经8个月,白带量多。舌红,苔黄腻,脉细。予加味二妙散加味。

  组成:黄柏10克,苍术8克,牛膝15克,秦艽10克,防己6克,当归尾10克,萆薢15克,炮山甲10克,桃仁10克,红花5克。15剂,水煎服。

  2010年9月17日七诊:药后月经已行,但经血量少,双腿酸痛,面生斑疹。苔黄腻,脉弦细。予加味二妙散加味。

  组成:黄柏12克,苍术6克,牛膝20克,秦艽10克,当归尾10克,萆薢15克,木瓜15克,炮山甲10克,桃仁10克,红花5克。15剂,水煎服。

  患者服药后诸症皆愈。

  按:《温病条辨》云:“湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨骱烦痛,舌色灰滞,面目萎黄,病名湿痹,宣痹汤主之。”本案患者寒战发热反复发作6个月,缠绵不愈,且周身肌肉甚为疼痛,舌红,苔黄腻,脉细数,综合分析诊为湿热内阻,经络失于宣畅,故用宣痹汤清热祛湿通络,并且持之不变,终使病愈。又因其停经8个月,考虑其湿热内盛,致血脉瘀阻,仍投以清热除湿之加味二妙散加桃仁、红花、炮山甲,活血通瘀,方药对证而经血亦通。(熊继柏名老中医药专家传承工作室  李点整理)

上一篇:治风寒感冒姜去皮

下一篇:怎样防治流感呢?

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部