老年人因骨折或其他慢性疾病需长期卧床者,如有尿频、夜尿多,甚至有漏尿的毛病,会给老人身心增加很重的负担。即使是行动自如的老人,尿频也会让他们不敢轻易外出。广东省佛山市中医院骨伤科熊洁副主任护师介绍说,骨折老人的恢复期相对较长,老年人由于肾阳不足,肺气虚衰,膀胱气化失司,水道不利,故经常出现尿频尿急,夜尿增多,淋漓不尽的现象,临床上,他们运用了二招中医的护理手段,简单容易操作,取得不错的治疗效果。
第一招:艾灸腹部穴位。中医认为,肾主水与二阴的开阖,膀胱为洲都之官,主气化利水湿。若老人尿意频频,夜尿增多,漏尿甚至遗尿,则多为肺脾肾阳虚,肺气虚则气不归根,脾虚则中气下陷,肾阳虚则命门火衰,下元不固,膀胱气化功能不足,故小便不爽,尿有余沥。尤其是冬季卧床老人,夜尿频频影响休息和睡眠,还容易导致老人着凉感冒。以艾条悬灸,或以艾柱隔姜、隔盐、隔附子饼灸腹部穴位,如神阙(肚脐眼)、关元、气海等。神阙是补肾助阳,调理脾胃的强壮穴,关元、气海也是护肾要穴。通过悬灸或隔物灸,可使艾灸的热力透过脐腹穴位达到肾脏,温肾助阳,固元止涩。
第二招:摄谷道锻炼盆底肌肉。无论尿急难以自控,还是咳嗽、大笑等引起压力性尿失禁,都与盆底的肌肉松弛,尿道口的控制能力减弱有关。因此,医护人员可指导老人练习古老的“摄谷道”,以锻炼盆底肌肉。摄谷道是唐代药王孙思邈提出的一种养生大法,实际上是一种提肛练习法,相传这是“十全老人”乾隆最喜欢练习的养生功。摄谷道动作简单,吸气时,将从肛门至尿道口的肌肉逐步收紧;闭气,维持数秒,直至不能忍受,然后呼气放松。老人常练摄谷道可防治尿频尿急尿失禁,无论是平时看电视或坐车等都可一天多次地练习。
除了退行性变引起的尿频外,很多疾病均可导致老人尿频、尿急,如老年人抵抗力下降,尤其是老年女性,随着雌激素的减少可引起泌尿道感染而出现尿频、尿急的症状。此外,糖尿病、泌尿道结石以及老年男性的前列腺增生等,也是老年尿频的常见原因。在坚持中医外治法外,老年人还应积极治疗引起尿频的原发病。