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肾癌术后,尿血腰痛,脾肾方加减

范某某,男,69岁,河北人。

患者因体查发现肾脏肿块于1997年4月22日作肾癌根治术,术后病理:右肾透明细胞癌。术后未行其他治疗,于1997年5月13日求吾师中药治疗。

症见:精神疲乏,纳食少,大便2次/日,小便正常,舌淡胖,苔薄白,脉弦。

中医辨证:脾肾双亏,湿毒内结。

治则:补脾益肾,袪湿解毒。

方药:脾肾方加减。白参10g,黄芪15g,白术10g,茯苓10g,灵芝10g,枸杞子10g,女贞子10g,菟丝子10g,石韦10g,鸡内金10g,麦芽15g,重楼15g,半枝莲15g,

白花蛇舌草15g,甘草5g。水煎,每日一剂。

二诊:1997年6月20日,服上方治疗,精神好转,食纳稍增,二便正常。舌淡红,苔薄白,脉弦。守方治疗。
三诊:2012年11月14日,患者坚持上方治疗,定期来门诊调整处方,并定期复查。每年复查CT,肿瘤未见复发转移,现一般情况可,纳可,二便正常。舌红苔少脉弦,仍以脾肾方加减治疗。
 
 

肾癌属于中医“尿血”、“腰痛”、“症瘕”、“积聚”等范畴,其病因病机多因肾气不足,水湿不化,湿毒内生;或外受湿热邪毒,入里蓄结,内外合邪结于水道所致,吾师以益气滋肾为主,取脾肾方加减治疗,方中白参、黄芪、白术、茯苓、灵芝、菟丝子、枸杞子、女贞子补脾益肾提高免疫力,改善机体的整体素质,其作用一方面防邪再入,另一方面祛邪外出,帮助患者康复。重楼、半枝莲、白花蛇舌草清热解毒抗肿瘤。吾师强调中医治疗以延长患者生存期为重点。治疗原则为扶正祛邪,“治实当顾虚,补虚勿忘实”,本例肾癌患者,经坚持吾师中药治疗提高了生活质量,已生存15年。

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