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老年人肺气虚的中医调治

肺气虚是指肺气衰弱的状态,可由疾病或亚健康状态引起。从临床看,大多数肺气虚的人患有气喘、咳嗽、咯痰、自汗等肺部疾病,如老慢支、哮喘等;也有一部分人仅仅是肺功能减退,呈亚健康状态,出现畏寒畏风、易伤风感冒、尤畏寒冷等症状,都与肺气虚有关。

一、肺气虚的表现

肺气虚多见五种表现:1.少气乏力,稍有劳作则气喘吁吁,呼吸气促;2.抗病能力低下,容易感染外邪,易于感冒,多有畏寒、流清涕之症;3.遇寒冷易发作鼻窦炎;4.常见皮肤干燥、皱缩、瘙痒,秋冬气候干燥时尤其突出;5.常可导致‘肾阳不足,使水液运行不利,出现尿频数,余沥不尽。

二、肺气虚的调治

1.肺脏虚损、肺气不足之喘咳:症见气短喘促,或咳嗽,声音低微,神疲乏力,血压偏低,面色淡白或自汗,舌淡苔白,脉虚无力。当补益肺气,宜用保元汤加五味子:党参9克,黄芪15 克,五味子6克,生姜、炙甘草各3 克。每日1剂,水煎分3次服;或用开水浸泡,代茶饮。也可用人参胡桃汤加五味子:党参9克,胡桃仁30克,生姜3克,五味子6克。每日1剂,水煎分3次服。

2.肺卫气虚之感冒:已患风寒感冒,症见鼻塞,头昏头痛,恶风寒,疲倦乏力,舌苔薄白,脉浮无力。宜用玉屏风散加苏叶:黄芪、白术各15克,防风 12克,生姜6克,苏叶10克,每日1 剂,水煎分3次服。未患感冒,当益肺气固表,宜用玉屏风散(前方去苏叶),每日1剂,水煎分3次服;或用玉屏风丸(或冲剂)1次6克,1日2次;也可服北芪片1次4片,1日2次;或服人参北芪片,1次4片,1日2次。

3.虚寒性慢性鼻窦炎:常兼有头昏,恶寒,自汗,舌淡苔薄白,脉迟等。当以补肺气为主,兼以通窍、解毒。宜用鼻通宁滴剂(含辛荑、苍耳子)滴鼻, 1次1~2滴,1日2~3次;或用鼻通丸 (含辛荑、鹅不食草、白芷、薄荷、黄芩、甘草),1次1丸,1日2次。滴用以上两种成药同时均加服北芪片。

4.肺气阴两虚兼肾阴不足:症见口干,干咳少痰,手足心发热,失眠盗汗,梦遗失精,大便干燥,舌红苔薄黄,脉细数等。治疗宜用补阴煎加减:生地、女贞子各15克,麦冬、天冬、北沙参、地骨皮各10克,天花粉6克,甘草3克。每日1剂,水煎分3次服。本方有滋肾润肺、清虚热止干咳的作用。

5.肺气虚兼肾阳不足:症见形寒而畏冷,清涕不收,小便频数,余沥不禁,舌质淡,脉迟。可补气温肾,宜用保元汤:党参 9克,黄芪15克,肉桂6克,生姜、炙甘草各3克。每日1剂,水煎分3次服。

6.老人肺气虚而皮肤干燥、皱缩、瘙痒者:大多为生理现象,可减少洗澡的次数,或搽润肤止痒之品。必要时可用四物消风散加减:黄芪、生地各15 克,当归12克,赤芍、荆芥、防风、蝉蜕各10克。每日l剂,水煎分3次服。本方有益气养血、祛风止痒的功效。

此外,老年肺气虚者,应适当加强身体锻炼,多做深呼吸;注意保暖,勿受凉,少感冒,尽可能避免粉尘和大气污染物吸人;注意饮食营养,少吃辛辣刺激的食物。 张少秋

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