首页>偏方秘方>中医内科>神经疾病>老年痴呆症>正文

老年痴呆健忘自拟补通复神汤

张某某,男,73岁。2020年4月15日由其老伴和儿子陪伴来诊。其老伴代诉:整日糊里糊涂,说话颠三倒四,有时如见鬼状。在屋内进出找不到方向,记不得任何事情,大小便解在床上,已发作7天。既往有眩晕史,去医院检查仅见脑血管供血不足。就诊时血压120/80mmHg。形体较胖,表情呆滞,面色略黯。表达不清楚是哪里人。舌苔白偏厚,脉象左手虚细,右手弦涩。
 
诊断:肾精虚损,痰瘀阻滞,形神相离证。
 
治法:补肾荣脑,祛痰行瘀,安神定志。
 
自拟补通复神汤:熟地15g,山茱萸15g,枸杞20g,菟丝子15g,川芎15g,赤芍12g,红花6g,白芷15g,龙齿20g,人参15g,茯苓15g,茯神15g,远志10g,菖蒲15g,甘草6g。3剂。
 
4月21日二诊:诸症减轻,大小便已没解在床上,但仍找不到解便的地方,需家人引领。仍用原方5剂。
 
4月30日三诊:病情大减,已能与家人对话,记忆好转,行动定向较好,大小便能力基本正常。脉象和缓有力。原方去龙齿、红花加龙骨、龟板、当归,5剂巩固。
 
12月4日,其老伴风寒咳嗽来诊,问及其夫张某那次病好后的情况,回说至今未发。
 
按患者主要以脑的元神紊乱和神志的变化为特征,《灵枢·海论篇》有“脑为髓之海”之说,“髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒,目无所见,懈怠安卧。”明·李时珍《本草纲目·巻三十四·辛夷》记载:“脑为元神之府。”《素问·上古天真论》说:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能神与形俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”由于脑髓渐空,髓海不足,脑的元神紊乱,形虽存而神已失,正是本病的病机特点;又肾主骨生髓,脑髓的充实有赖于肾精的充足。肾精虚损必致脑髓的空虚;人到老年,脏腑气血失调又会产生痰湿内聚、气滞血瘀等内生的病邪病机,故本案辨证为肾精虚损,痰瘀阻滞,形神相离;治以补肾荣脑,祛痰行瘀,安神定志之法,用自拟补通复神汤治之获效。但本案病程尚短,脑髓元神的损伤还不太严重,故治疗获效较好;若病程已长,病情严重者,治疗就有一定难度了,随访至发稿前未见复发。(战立克)

上一篇:颤证中医药治疗 调养防变随症加减

下一篇:血管性痴呆的病机特点与证型浅析

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部