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主治风痰上扰所致之眩晕恶心 宁风定眩汤

  李玉贤,男,1948年生,主任医师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,新疆维吾尔自治区名中医、昌吉州中医药学会终身理事。从事中医临床工作40余年,长期临床一线工作中,理论联系临床实践,逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法,在中医内科、妇科、儿科以及外科方面有较深的造诣。先后发表学术论文10余篇,编辑出版专著《草山堂医验录》1部,获国家专利1项。
 
  组成:茯苓15克,泽泻15克,白蒺藜15克,白术9克,钩藤15克,半夏9克,陈皮6克,天麻9克,制首乌12克。
 
  功效:散饮化痰,熄风止眩。
 
  主治:风痰上扰所致之眩晕恶心,胸闷脘痞,纳差食少,脉弦滑,苔厚腻。
 
  用法:上药加水500毫升,煎取200毫升,再加水400毫升,煎取200毫升,共取400毫升,混匀后分3~4次口服,日1服。
 
  方解:方中茯苓、泽泻、白术健脾消饮;半夏、陈皮降逆化痰;白蒺藜、钩藤、天麻宁风止眩;首乌养血柔肝。眩晕虽有风、火、痰、虚、瘀血等诸多病因,但临床中以风、痰最为常见。《素问·阴阳应象大论》载:“风胜则动。”《素问·至真要大论》谓:“诸风掉眩,皆属于肝。”朱丹溪也提出:“无痰则不作眩。”本方化痰熄风为主,佐以养血柔肝,正得治眩之旨。
 
  加减:口苦舌红者,加桑叶、菊花、黄芩;脉弦硬,头目胀痛者,加怀牛膝、石决明、生白芍、菊花、决明子;瘀血内停,舌上瘀斑者,加丹参、桃仁;气虚脉弱,乏力短气者,加党参、黄芪。  (新疆维吾尔自治区昌吉州中医医院 戴海安 李龑 整理)

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