近年来临床资料统计,缺血性脑中风竟有五分之二是由低血压导致的。
老年低血压属于中医的气血虚弱证。往往有头晕眼花、语言低微、面色白、自汗、倦怠无力、气短懒言、健忘心悸、食欲不佳、四肢麻木、手足发凉、失眠多梦、脉细弱无力、易感冒、口唇与指甲色淡、舌淡等表现。老年人气血虚弱,血液流动缓慢,血液的黏稠度和血液的凝固性都增高,易导致心脑供血不足,从而使心脑缺血、缺氧。而且,人进入老年后,心脑血管常会发生不同程度的硬化,从而导致血管腔变窄,血管壁的弹性下降。处在这种情况下的老年人最容易形成血栓而发生缺血性脑中风或心肌梗塞。因此,老年人对低血压是万万不可掉以轻心的。
笔者在临床中自拟补气生血升压汤治疗低血压,一般服药20天后就能使血压明显升高,并可使气虚血虚症状大大减轻。方中的药物组成是:党参30克,黄芪25克,白术、茯神、当归、川芎、熟地、阿胶各15克,龙眼肉、枸杞、远志、酸枣仁、五味子、柴胡、白芍各12克,广木香、莱服子、 “焦三仙”各10克,生姜四片,大枣6枚,甘草5 克。每日1剂,水煎分3次服,其中间胶需烊化冲服。方中党参、黄芪、白术、甘草等补脾益气以生血;当归、川芎、熟地、白芍、阿胶等补血养血;龙眼肉、枸杞、五味子、茯神、酸枣仁、远志等宁心安神、养血益肾;柴胡舒理肝气;广木香、莱菔子、 “三仙”、生姜等消食醒脾,以防补药滋腻碍胃,使补而不滞;大枣能调合诸药,健脾和胃,补血补气。
中成药可选用阿胶类补血药、当归类补血药、十全大补丸、八珍丸、人参养荣丸、归脾丸、补中益气丸等。