房室传导阻滞多为心气虚,心阳虚,脉络瘀阻以致心功能失调。临床表现多见头晕,乏力,气短,自汗,心悸,胸闷,面色苍白,活动时气急昏厥,舌质苍白,舌苔薄白,偶有兼内热者舌红苔黄,脉细弱或涩滞。血压多偏低或正常,心率缓慢。笔者自拟强心化瘀复脉汤治疗该病,疗效良好。
该方由红参25克,黄芪25克,白术25克,茯苓20克,当归20克,三七20克,红花12克,降香20克,檀香10克,川芎15克,麻黄10克,附子10克,桂枝10克,甘草10克组成。水煎服,日1剂。方中红参、黄芪、白术、茯苓、桂枝,益气固脱;麻黄、附子、桂枝,强心复脉,温心助阳;当归、三七参、红花、降香、檀香、川芎,化瘀通脉,诸药合用,具益气固脱,强心复脉,化瘀升压之功。舌红苔黄者,加生地、玄参、麦冬、栀子、丹参,红参改西洋参或人参,去茯苓;舌红绛者加郁金、水蛭、土鳖虫。
方中麻黄、附子用量视病情而定,长期服用应预防中毒。