首页>偏方秘方>中医内科>心脑血管>中风>正文

中风的中医辨证治疗

  史某某,女,76岁,2011年9月3日初诊。面白略胖而虚,虚汗较多,肉松。头晕、前额痛5~6年,全身发麻,左侧肢体(上下肢)麻木明显,右侧脸易汗出(左侧不明显),纳可,眠可,二便调,不乏力,有时口干,舌光红无苔,自述有老胃病,脉沉偏弱,左脉细弦。自诉心脏不好,曾因心肌缺血而住院治疗,现不胸闷。患者于1年前曾做脑部CT,未发现问题。根据患者的情况,断为中风或中风先兆,故按中风论治。予补阳还五汤:黄芪50克,桃仁10克,红花10克,当归10克,川芎10克,生地10克,赤芍10克,地龙10克,石斛10克。6剂,水煎服,日1剂。

  9月11日二诊:头痛头晕、全身发麻均见轻,胃纳较前增加。患者对中药的疗效颇为满意,要求进一步治疗。上方去生地,加蜈蚣2条,改黄芪为60克,继服6剂。

  9月17日三诊:头晕、全身发麻进一步减轻,但仍有,舌仍少苔,裂纹明显,纳佳。仍予补阳还五汤:黄芪100克,桃仁10克,红花10克,当归10克,川芎10克,赤芍10克,地龙10克,石斛20克,沙参10克,麦冬10克,威灵仙15克。6剂,水煎服,日1剂。

  按:患者CT检查未发现病灶,但从患者的表现来分析,左侧肢体麻木、右侧脸部易汗出,属于比较典型的中风症状。临床上,西医的检查呈阳性者,患者的症状不一定重,甚至不出现任何症状。相反,有时患者的症状已经非常明显,但在做检查时,却查不到病灶。所以,至今西医无论多么先进的检查,都叫辅助检查。最后做出诊断的,是医生,是人,而不是机器。中医、西医相比,中医更强调整体的人,这个整体的人既包括患者,也包括医生。

  此患者偏胖而虚,易于汗出,按南京中医药大学黄煌教授的药证理论,此患者有黄芪证,故予补阳还五汤。又因患者胃纳并非很好,所以首诊黄芪量仅50克。当时考虑患者药后若胃纳下降,黄芪量减或停,若纳佳,则须加量以补气活血。三诊时纳佳明显,故用黄芪至100克。方中地龙、蜈蚣、威灵仙均取其通络之功也。因患者舌光红无苔,略显胃阴虚之象,故加生地、石斛等以养胃阴。若患者再进一步治疗的话,黄芪的用量当在120克,甚至有可能用更大的剂量。

上一篇:常吃菠菜 防脑中风

下一篇:中医治疗中风先兆

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部