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心房扑动的中医辨治

  心房扑动是心律失常的一个类型,以心悸、心前区疼痛、胸憋气闷、全身乏力、失眠等为临床特点。该症属中医学“惊悸”、“怔忡”范畴。大多由于平素心虚胆怯,情志不畅,暴惊暴恐,损伤心气,扰乱心神;或因心脾血虚不能养心;或因肾阴不足,心火内动;或因心阳不振,心气虚弱;或心血瘀阻,心神失养而致病。笔者将心房扑动分为以下5种类型,辨证施治,均有良好效果。

  心气不足型:症见心悸气短,活动时加重,安静时减轻,伴头晕乏力,胸闷自汗,舌淡红苔薄白,脉细弱。治宜补益心气,宁心安神。药用人参10克,麦冬15克,五味子10克,柏子仁10克,黄芪30克,生牡蛎30克,炙甘草10克。水煎两次混匀,分早晚两次温服,每日一剂。

  心阴亏虚型:症见心悸易惊,心烦失眠,口燥咽干,五心烦热,自汗盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋养心阴,安神定志。药用人参10克,麦冬10克,丹参20克,五味子10克,炒酸枣仁15克,柏子仁10克,炙远志10克,玄参15克,生地黄15克。水煎两次混匀,分早晚两次温服,每日一剂。

  肝肾阴虚型:症见心悸失眠,五心烦热,盗汗腰酸,眩晕耳鸣,急躁易怒,舌红少苔,脉细数。治宜滋补肝肾,养心安神。药用沙参15克,麦冬15克,枸杞20克,知母10克,丹参15克,生地黄15克,旱莲草15克,女贞子15克。水煎两次混匀,分早晚两次温服,每日一剂。

  心虚胆怯型:症见心悸,善惊易怒,坐卧不安,多梦易醒,食少纳呆,恶闻声响,舌淡红苔薄白,脉弦细数。治宜养心益气,安神定志。药用西洋参10克,山药30克,五味子10克,天冬10克,远志10克,茯神20克,熟地黄20克,炒酸枣仁20克,龙齿30克。水煎两次混匀,分早晚两次温服,每日一剂。

  心血瘀阻型:症见心悸,心前区疼痛,舌暗红,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉细涩。治宜活血化瘀,安神定志。药用丹参15克,鸡血藤20克,全瓜蒌20克,红花6克,远志10克,茯神20克,川牛膝20克。水煎两次混匀,分早晚两次温服,每日一剂。(伏新顺)

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