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慢性咽喉炎痛应当从营血论治

杨某,男,26岁,建筑工人,1997年7月29日初诊。述3年前,因咽喉部红肿,打点滴加上口服消炎药3个多月未愈,后经县级医院检查,被诊断为慢性咽喉炎,屡经中西医治疗,然效果不佳,反反复复,近期病情加重。刻诊:咽喉红肿,自觉内热,夜间更甚,久治不愈。大便干燥,小便黄赤。中医辨证:肺肾阴虚。治以养阴清热利咽。自拟养阴清热利咽汤予以治疗。
 
处方:天花粉15g,玄参12g,牡丹皮10g,瓜蒌皮10g,麦冬10g,赤芍10g,木蝴蝶5g,生甘草5g,知母5g,桔梗5g,射干5g,蝉蜕5g。水煎服,每日1剂。
 
二诊:服药5剂后,各种症状均有明显改善,有时感觉少许热感,并有少许黏痰,上方去蝉蜕,加贝母6g。又服药5剂后,诸症皆除,随访1年,未见复发。
 
温邪深入营血每见咽喉部干痛,因此,慢性咽喉炎痛也应当从营血论治。方中玄参、麦冬滋阴清热;牡丹皮、赤芍凉血散瘀;木蝴蝶、生甘草、射干、知母等,共奏清利咽喉以及疏散风热之功,故能获得良好的疗效。(朱时祥)

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