孙某,女,58岁。2012年8月4日就诊。
舌咽痛如针刺,不能张口,不能说话,不能吃饭,以笔代言。住院治疗半个月,疼痛丝毫未减。
刻诊:脉微细,舌淡苔薄白。诊为少阴病。
处方:
方一:麻黄10g,制黑附子10g,细辛10g。15剂。水煎1小时,煮取300ml,早晚分服。
方二:生半夏30g,桂枝30g,甘草30g。研细末,每次2g,每日3次,米汤送下。4天后患者已经能正常说话,疼痛也减轻多了。
上药服完,患者舌咽痛如针刺,其病若失。2年后见到患者,此病未复发。《伤寒论》“辨少阴病脉证并治第十一”中说:“少阴病,始得之,反发热脉沉者,麻黄附子细辛汤主之。”“少阴病,咽中痛,半夏散及汤主之。”《伤寒论》中的方剂,用之得当,其效如神。(卢德惠)