骨质增生症是骨伤科的常见病、多发病,属中医“骨痹”的范畴。应用中药热熨治疗骨质增生症400例,取得了满意的疗效,现介绍如下。
临床资料
治疗400例,男239例,女16l例;年龄40岁以下者27例,4l~50岁者106 例,51~60岁者145例,61~70岁者85例, 71岁以上者37例;发病部位在颈椎者 11l例,腰椎者189例,颈椎腰椎同时发病者20例,膝关节者55例(单侧28例,双侧27例),跟骨者25例(单侧19例,双侧6例)。
治疗方法
处方:生川乌、川芎、威灵仙、透骨草、皂刺各500克,樟脑150克。
用法:共研为粉,分装于25厘米~20 厘米大小的布袋中,每袋500克。药袋放入蒸笼内,蒸5~10分钟,蒸热后洒入黄酒50毫升,敷在患处外盖一层翊料溥膜,再用暖水袋保温。每日1次,每次40 分钟,每袋药可连续使用l周,2周为1 个疗程。局部有破溃皮肤病或热敷后皮肤过敏者及孕妇禁用。
治疗效果
疗效评定标准:痊愈:症状消失,功能完全恢复正常;显效:症状明显减轻,天气变化或过劳时尚有隐痛,功能活动基本恢复正常;有效:症状体征有不同程度减轻;无效:经治疗症状体征尢改善共至加重。
疗效:经1~3个疗程治疗和6个月以上随访,按上述标准评定疗效结果观察 400例中,204例痊愈,121例获显效,66 例有效,9例无效,总有效率为97.75%。
副作用:在治疗过程中,发生皮肤过敏12例,均以局部瘙痒、出现小红斑点为主要症状,均末做特殊处理,停药后自行消失,均未发现其他副作用。
x线片变化:对于痊愈及显效的病例,均行患部正侧位x线片作对比。结果凡治疗前仅有骨质增生者,治疗后x片无明显改变;治疗前x片上有生理弧度变异或关节间隙变窄者,治疗后大部分患者获得改善或者得以恢复。
体会
本方方中透骨草性辛温,功效祛风除湿舒筋,主治筋骨一切风湿疼痛挛缩;川芎辛温,活血行气,祛风止痛,壮筋骨,为治骨质增生之要药;皂刺辛温活血托毒,为治疗骨质增生之良药,具有扩张血管、改善血液循环、抑制血管通透性而减少渗出,促使炎症吸收的作用;威灵仙性猛急,善走而不守,宣通十二经络,以走窜消克为其所长,并有软化骨刺的作用;生川鸟所含的乌头碱对各种神经末梢及疼痛中枢先兴奋后麻痹,有较强的镇痛和局部麻痹作用,可降低周围感觉神经的兴奋程度,缩短炎症期;樟脑为辛香类药物,辛温行散温经通脉,芳香温燥,散寒除湿。诸药合用,再加上黄酒性温走窜,作药引共奏祛风除湿、温经通脉、活血化瘀、软化骨刺、消肿镇痛的作用。 高翠韵