笔者在临床实践中用单味石膏治疗高热,收效甚佳。
治疗方法
只要见高热,体温达39℃以上、汗出、口渴三症俱备, 即可使用大剂量石膏, 其中以高热和汗出的程度为主要指标。若只见高热,不见汗出,则不属其适应症。
石膏当用武火速煎,待药温频频饮服,不拘时限, 热退为止。
笔者用此法治疗36例患者,其中27例体温在39～40℃间, 9例在40℃以上；5例曾用西药治疗3天以上而热不退,12例用药3天以内热未退,19例未用西药直接使用大剂量石膏。使用石膏的剂量超过120g者4例。
典型病例
王某,男,8岁。两天前受凉后出现怕冷、头痛等症状,曾服用西药治疗未见好转。现 症高热,口渴,汗出,烦躁,面色红,皮肤灼手,精神倦怠,食欲不振,唇干舌燥,大便二日未 解,舌红苔黄,脉数。此为外邪未解, 入里化热,胃热津伤,腑气不通所致。方用石膏130 g,嘱其家人每于患儿呼渴时即予石膏汤饮用, 并配稀粥以助药力,调养胃气。药后热退而愈。
体会
石膏味辛、甘,性大寒,辛能发散以驱邪外出,甘能和缓,以润养胃腑。临床上用大剂量石膏治疗高热,古已有之,今日仍然。笔者体会使用时首先要切中病机,凡属外感病邪而致的气分实热证病理变化以里热见证为主者,方可大剂量投用, 不但疗效明显, 且无寒凉伤胃之弊。若脾胃阳虚,内伤食滞或素体虚弱者则宜慎用或禁用。剂量以100g 左右比较合适,热邪重者可用至160g左右。药液宜温服,服药间隔时间宜短,方可取得事半功倍之效。