腓肠肌痉挛又叫脚肚转筋或脚挛急。此病多见于成年男女,老年及体弱者尤为常见。本病虽可发生在吐泻或失血之后,但绝大多数患者是由于局部受凉引起。当然,也有劳累或无诱因而发作者。发作时,小腿后部肌肉痉挛,疼痛剧烈,其脚不可伸直,伸之则疼痛更剧,1~5分钟后,可自动缓解,笔者将《伤寒论》之芍药甘草汤加入木瓜,组成芍药甘草木瓜汤,作为基础方,并随证加味,用来治疗本病,效果满意,兹简介如下。
方药:白芍30~45 克,炙甘草10~15克,木瓜30克,加水1000 毫升,煎至300毫升,分2次早晚服。
随证加昧:但寒不热,四肢欠温者,加制附片18克;身体困倦,短气乏力者,加黄芪 30克,人参12克;肢体麻木或皮肤如虫爬行,或发生在产后及失血之后者,加当归15 克,何首乌18克;五心烦热者,加熟地30克,地骨皮15克,丹皮12 克;失眠多梦者,加酸枣仁15克,五味子9 克。
注意事项:服药期间禁房事及涉水,并忌食辛辣香燥之物。
典型病例:唐某某,男,55岁,工人。患腓肠肌痉挛脚转筋已3月余,昼夜皆发,每日发 5~6次,发作时,其痛难忍,伸脚及手按局部,其痛必加,3~5分钟后,自动缓解。此外尚有周身发冷,下肢尤甚,脉沉缓无力等。遂用白芍、木瓜各30克,制附片18克,炙甘草10克,水煎,分 2次服,5剂而愈。