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斑秃鬼剃头的辨证治疗

斑秃临床表现为毛发突然脱落,呈圆形或椭圆形,局部皮肤正常,平滑光亮,毛囊口清晰可见。

斑秃属于中医的鬼剃头、油风、落发等范畴,中医治疗分为血热生风、肝肾不足、瘀血阻络等型。

血热生风:证见脱发突然,进展较快,头皮瘙痒,心烦,失眠多梦,舌红、苔薄,脉弦数。治宜清热凉血、滋养肝肾。方选乌发丸加减:丹皮、赤芍各9克,当归、生地各12 克,女贞子、侧柏叶各15 克,黑芝麻、桑椹各18 克。水煎服。心烦者加麦冬、栀子;失眠多梦者加柏子仁、五味子。

肝肾不足:平素头发焦黄,成片脱落,反复不愈,面色萎黄,头晕耳鸣,腰膝酸软,舌淡,脉细。治宜补养肝肾、滋养精血。方选神应养真丹加减:当归15克,川芎9 克,白芍12克,熟地18 克,天麻、菟丝子、羌活各9克。水煎服。

瘀血阻络:证见头发脱落,日久不生,头皮刺痛,面色晦暗,舌有瘀斑,脉沉细。治宜活血化瘀、疏通经络。方选通窍活血汤加减:赤芍、川芎各15克,桃仁、红花各9 克,丹参、益母草各18 克。水煎服。

平时可用宽齿圆头的梳子梳头皮,一次梳 100~200下,直到头皮发热,外用可用生姜、大蒜切成片涂抹。 (程生)

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