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养生堂20230611:范涛,肢体麻木疼痛,长节段髓内肿瘤,脊髓型颈椎病

北京卫视养生堂节目视频2023年6月11日晚上17:25分播出《脊髓发出的求救信号》关键词:范涛,张东骜,肢体麻木,长节段髓内肿瘤,脊髓肿瘤,脊髓型颈椎病
 
肢体麻木疼痛是中老年人常见的困扰之一,很多人并不当回事,但是有些麻木疼痛实际上预示着可能致残的大问题,甚至是肿瘤的存在!及早识别出藏在肢体麻木疼痛中的危险信号,不仅给治疗争取时间,也给恢复健康带来希望。
 
腿脚麻木竟是“髓中蛇”:一位年轻小伙4个月前忽然出现右腿麻木,拍了腰椎MRI也没发现明显异常,针灸、理疗都没什么效果。三个月之后症状加重变成了双下肢麻木、无力,检查颈胸椎MRI,医生赫然在他的椎管内发现了一条“髓中蛇”!原来小伙患上了“长节段髓内肿瘤”,正是瘤体的挤压造成了肢体麻疼的症状,如果任其发展,将会导致严重的后果。想要及早发现风险,与这种肿瘤相关的麻疼症状有一些特征不容忽视。
 
原本脊椎椎管里应该是脊髓,而患者的椎管中这些浅灰色的部分正是这条“蛇”,原来直径11毫米的脊髓被挤成了1毫米的薄片,正是瘤体的挤压造成了肢体麻木无力的症状。而且因为脊髓肿瘤是一个异物,会对脊髓组织产生一定的破坏。所以除了麻木还会有疼痛。脊髓肿瘤本身位置、范围和恶性程度越高,对神经组织的浸润越严重,严重的还会对呼吸、循环等造成影响,危及生命。如果任其发展,患者性命堪忧。那么与这种肿瘤相关的麻疼症状有什么特征?
 
四肢都可能出现麻木,而且会很快进展,从一侧到双侧,还可能出现无力、行走不稳、伴有疼痛,尤其夜里疼痛加剧,就要高度怀疑,需要尽快就医做核磁确诊。
 
除了“髓中蛇”这样的肿瘤,尤其是在中老年人群中,还有一种如影“髓”形的肢体麻疼非常常见,它造成的麻木与肿瘤类似,但是休息之后就可以缓解症状,所以更容易被忽视——它叫做“脊髓型颈椎病”,也是可能带来致残后果的危险情况。针对这种情况,可以做一些自测,观察是否出现手精细活动受限,持筷不稳,走路不稳,有踏棉感等。
 
在脊髓脊柱外科门诊,医生经常做这样一个检查:让患者平卧后,自行尝试做直腿抬高动作,如果可诱发出腿的麻木疼痛感,往往提示腰椎出现了退行性的病变,这种情况虽然在三种里面是最“幸运”的一种,但如果不重视,也可能伤及马尾神经,造成大小便失禁等问题。
 
【专家出诊时间】范涛——首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱外科:周一、周二、周四、周五上午;
 
张东骜——首都医科大学三博脑科医院脊髓脊柱外科:周一、周三上午;
 
备注:突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型(普通、专家或者特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。
 

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