老年人鼻腔内血管硬化、柔软度不足，当血压升高而脑血管未发生破裂之前，鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血。老年人患高血压时少做屏气动作(如吹喇叭等)，便秘者应及早治疗，以防过度屏气导致鼻腔血管破裂。局部慎用有升压作用的药物，如呋麻滴鼻液、肾上腺素等。
高血压性鼻出血，位置多半在下鼻道后部，大多是由于下鼻道的静脉扩张发生扭曲，并突出于黏膜之上，在血压升高的情况下，很容易发生破裂。出血后要使其保持镇静，安慰患者放松心情，用棉球或纱布卷塞人鼻孔进行压迫止血。告诉病人将流入口中的血液尽量吐出，以免咽下刺激胃部引起呕吐。如果出血量较大、不易自止，应马上到医院进行鼻腔收敛治疗，且用膨胀止血海绵、油纱条等填塞压迫止血。当然，处理这类高血压性鼻出血，在局部治疗的同时，还应使用降压药将血压控制在适当水平。