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陕西肝病专家张瑞霞的中医之路

张瑞霞1935年4月14日出生,陕西省西安市人,陕西省中医医院肝病科主任医师,中国共产党党员。张瑞霞从医六十余载,始终如一,不忘初心,她是同事眼中的榜样,她是病患心目中德艺双馨的好大夫。
 
医者仁心无私奉献
 
“我早到岗就能早看病,就能帮患者节省时间和花销。”这是张瑞霞常常对自己的学生及年轻医师说的一句话。年近九旬的张瑞霞依然每周坚持出门诊,并且总是提前半个多小时到达诊室,为患者精心诊治,看检验报告、把脉、开方……张瑞霞的患者覆盖西北五省,很多患者都是数十载一直在张瑞霞这里诊治,也有很多是经人介绍专程而来,还有从外地慕名而来的。张瑞霞利用建设长安医学张氏肝病流派传承工作室的机会,开展义诊,服务基层群众,深受当地政府及患者好评。
 
“我多年前在张医生这里看病,她无论是医德还是医术都非常好,让她看病我很放心!我现在还经常带亲戚和朋友来这里。”这是一位在张瑞霞这里就诊了近十载的刘女士所说。
 
“跟张老师学习已经一年多了,给我印象最深的是,她每次上班都是提前半小时到岗,特别敬业。而且她对患者很热情,尤其照顾经济条件差一些和年龄大一些的患者,医德高尚。”张瑞霞弟子薛敬东的研究生叶苗青说,“只要张老师穿着白大褂往诊室里一坐,我们年轻医生一下子就觉得有了主心骨,不管遇到什么疑难杂症都不怕,有张老师在心安,有什么问题随时可以请教。”
 
1989年,张瑞霞初次赴美探亲,为一名腿部饱受多年疼痛困扰的当地官员施以中药调治,不久该官员就明显好转,他激动地表示“中医药能治病,真了不起”,并因此与张瑞霞成为好友。1991年,张瑞霞再次造访美国,积极参与有关医学方面的活动,被美国华盛顿陕西国际商会等专业协会聘为顾问。
 
思想进步继承家学
 
张瑞霞17岁时光荣加入中国共产党。作为一名老党员,她牢记宗旨,始终保持党员的先进性、积极性,不忘为人民服务的宗旨,多次被评为优秀共产党员。在2020年新冠肺炎疫情突发,初期防疫物资短缺,她得知抗疫一线医用物资紧缺时,她用省吃俭节约出来的五万元购买了防护服、医用酒精、一次性橡胶手套、蔬菜等物资,捐赠给陕西省中医医院抗疫一线人员。张瑞霞说:“我是一名共产党员,党龄都60多年了,我的老伴也是共产党员,我虽然不能到抗疫一线,但我可以在第二线给我们医院支援一些医疗用品。”
 
新中国成立前,张瑞霞的父亲从事中医养家,曾以《医学三字经》为她习字启蒙,她深受影响,热爱中医,立志学医救人。张瑞霞1953年考入西安医学院医疗系,1958年分配至陕西省人民医院内科工作,1965年选送陕西中医学院(现陕西中医药大学)西学中班学习中医,1967年毕业,1969年调入陕西省中医医院工作至今。
 
擅治肝病勤于临证
 
张瑞霞根据多年临床治疗肝病经验,基于“肝体阴用阳”的生理特征,提出“补肝体,强肝用”的学术思想。自古有“肝多实少虚”“肝阳常有余阴常不足”之论述。而五脏皆有阴阳,明代医家赵献可《医贯·阴阳论》言:“阴阳又各互为其根,无阳则阴无以生,无阴则阳无以长。”肝体阴用阳,肝阴肝阳亦互根互用。肝阳是肝主升发、疏泄、温煦、藏魂、藏血等的动力;《素问·生气通天论》“阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰”。肝为刚脏,内寄相火,寓一阳生生之气。肝主疏泄,又赖阳气之温煦。医者多见肝火而清之,见肝郁而用行气破气之品,均可伤及肝阳,遏其升发、疏泄、温煦、藏血之性,而致肝阳虚。故而张瑞霞提出“补肝体,强肝用”,突破了“肝无补法”之说。
 
张瑞霞采用“疏肝健脾法”治疗慢性乙型病毒性肝炎,“名中医张瑞霞疏肝健脾法治疗慢性乙型肝炎临床方案的应用”于2018年获陕西省科学技术奖三等奖;对代谢相关性脂肪肝采用药物结合饮食控制,形成中医禁食疗法诊疗方案,同时应用于其他代谢性疾病的治疗;对肝硬化顽固性腹水采用“温阳化气行水”法减轻了腹水的复发;对肝癌善用蜈蚣、全蝎、僵蚕、水蛭、乌梢蛇治疗;采用温通解毒法灌肠治疗肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、肝性脑病等,提升中医急危重症的救治能力;主张应用穴位敷贴、耳豆压穴、穴位埋线等外治法发挥中医特色优势,改善患者症状,提高临床疗效。
 
张瑞霞担任陕西省中医医院内科主任期间,以扎实的西医基本功组织抢救急危重病患,为中医进一步治疗保驾护航;将该院内科划分为肺病、心病、脾胃病、肾病、脑病等专业组,奠定了医院内科学科发展的基础;组建肝病学组,培养了一批优秀的中医肝病专业人才;坚持中医药防治病毒性肝炎临床研究,为医院肝病科成为国家临床重点专科、区域诊疗中心、陕西省感染性疾病临床医学研究中心等奠定了基础。
 
张瑞霞获得过多种荣誉,从1995年开始享受国务院政府特殊津贴,并多次受到中共陕西省直属机关工作委员会、陕西省卫生厅、陕西省中医药管理局、陕西省中医医院的表彰。1990年被评为陕西省中医药科学研究有显著成绩的科技工作者;2013年被中共陕西省卫生厅直属机关委员会评委优秀共产党员;2010年被陕西省中医药研究院、陕西省中医医院评为“十佳医师”。
 
科研不懈培养后人
 
张瑞霞先后两次担任全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,是全国老中医药专家学术经验继承工作优秀指导老师。她是长安医学张氏肝病流派代表性传承人,已经在陕西省建立7个传承工作站,传承人近百名,其中多名传承人获得陕西省、市级“名中医”称号,陕西省青年科技新星、陕西省第三批“优秀中医研修人才”等荣誉。
 
张瑞霞带领的团队中,有硕士研究生导师3名,博士6名,硕士40名,高级职称20人,所在的肝病科成为国家中医药管理局重点专科,国家临床重点专科(中医专业),国家级区域中医肝病诊疗中心,陕西省中医药管理局肝病重点学科,陕西省感染性疾病临床研究中心(中西医结合),中药新药临床试验机构中医肝病、血液病专业组。张瑞霞对中医人才培养作出了贡献,获中华中医药学会首届中医药传承特别贡献奖。
 
20世纪80年代,病毒性肝炎比较严重,西安周边医疗条件较差,缺乏防治专业人才,张瑞霞不畏传染的风险,将更多精力投入到肝病治疗中。她带领团队开展研究,先后去过咸阳、蒲城等地了解情况,在多家医院设立病毒性肝炎临床诊治及科研点,带领医疗队定期支援,为当地培养了一批专业人才。
 
她回忆道:“记得有一次急匆匆地赶去西安东郊某工厂调研点,赶车时掉了一只鞋,就那样光着一只脚走到了调研点。当地的工作人员看到后,笑着递给了我一只拖鞋,那时我心里只想着尽快做完调研,就穿着两只不一样的鞋工作了一天。”
 
张瑞霞在慢性肝病的治疗中,重视肝、脾、肾三脏,运用中医的辨证施治,临床每获效验。很多患者都是慕名而来,从凌晨两三点钟就开始排队,那时张瑞霞每天的门诊量达100多人次。
 
在张瑞霞的带领下,团队研制出成药“肝达片”(乙转灵),获陕西省科技成果奖三等奖;研制“肝悦片”“双参芍胶囊”“泽茵丸”等成药。张瑞霞以第一作者发表论文5篇,参与写作5篇,经验研究类论文17篇、专著5部,经验研究类基金9项。(薛敬东 叶苗青)

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