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服药要补哪些营养素

我国55岁以上的中老年人中,有80%的人因慢性病长期服药或间断服药。记者近日采访中国药科大学临床药理学博士陈林雅时得知,很多人药物治疗的效果并不理想,这除了与治疗方案有关外,药物导致营养素丢失进而影响康复是重要因素。据估算,长期服药的中老年人中约.50%因药物导致营养素流失,影响了疾病的康复,必须引起高度警惕!

据陈博士介绍,老人一般疾病较多,往往同时服用多种药物(人均用药7种左右),多种药物相互作用影响了人体对营养素的吸收,如有的药物作用于胃肠道,引起人体营养吸收不良;有的药物会促使营养素的排泄。人体如果长期缺乏各种营养素,就会加速人体衰老,使免疫力下降,影响疾病的康复。此外,还会形成生病一吃药一营养素丢失一再生病一再吃药的恶性循环。陈博士提醒,经常服药的中老年患者,应了解哪些药物会造成营养素丢失,并及时从饮食中补充,这对有效提高药物疗效和促进疾病康复大有益处。

降压药。长期服用降压药寿比山(吲达帕胺),会出现消化不良,腹胀,四肢无力,这多是缺钾造成的。寿比山具钙拮抗作用,它与血管平滑肌上的钙离子通道结合,使外周血管阻力下降,从而达到降压目的,但寿比山同时具利尿作用,容易使钾从尿中排出而导致钾缺乏。北京降压0号(复方降压平),其中的氢氯噻嗪成分也具有利尿作用。所以服用寿比山或北京降压0号应注意补钾。含钾丰富的食物较多,如香蕉、豌豆、土豆、芋头、菠菜、甘薯、海带、橘子、葡萄等,每天选择其中两种食用(每种50克)即可。上述降压药还会使体内潴留水分排出,最好再适量补充点镁和锌,每天吃南瓜子、栗子、杏仁等25克。此外,降压药开博通(卡托普利),易引起人体胶原蛋白流失,因此每周宜吃两次用黄豆和肉皮煮成的肉皮冻,每次200克,以提高人体胶原蛋白含量。

脂肪药。服用降脂药舒降脂(辛伐他汀)、美降脂(洛伐他汀)、来可适(氟伐他汀)等,易出现肌肉酸痛、疲劳乏力,这是此类药物导致人体辅酶Q10丢失所致。此类他汀类降脂药,在促进肝脏清除血液里胆固醇达到降脂效果的同时,可导致辅酶Q10丢失。辅酶Q10对心肌细胞有重要作用,能增强体能和精力、保护心血管等。富含辅酶Q10的食物有牛肉、鸡肉、沙丁鱼、鲭鱼、坚果、豆油、糙米、全麦面粉等。其中糙米含脂肪少,膳食纤维丰富,特别适合高血脂服用他汀类降脂药的老年人食用。血糖高需控制主食者可饮用糙米茶,将糙米100克放在锅内小火干炒(不加油)至黄褐色,再将1000毫升水煮沸放入炒好的糙米即可,代茶饮。

降糖药。长期服用二甲双胍、苯乙双胍,会出现舌、口腔黏膜溃疡和失眠;这是因为这两种降糖药阻碍肠道吸收维生素B12所致。维生素B12主要存在于动物性食物中,需要与钙结合才能发挥预防贫血、维护神经系统健康的功能。富含维生素B12的食物有鱼、蛋、紫菜、南瓜等,茶叶中含量也比较丰富。其中南瓜既能补充维生素B12,又兼具一定的降糖功效,特别适合服降糖药的老年朋友食用。此外,服用降糖药文迪雅,会出现轻度浮肿和贫血,应注意补充蛋白,即每天吃一个鸡蛋白,可基本满足需要。

抗生素。服用口服青霉素、罗红霉素、头孢拉定等抗生素时,可诱发便秘或腹泻,这是因为抗生素在杀死病菌的同时,也杀死一些有益健康的细菌,使胃肠道内菌群失调所致。服用抗生素期间,每天应喝2杯(约800毫升)酸奶,酸奶里富含双歧杆菌,可以维护肠道正常菌群平衡,防止便秘、腹泻,提高消化率。另外服用抗生素时要尽量减少服用周期,服用一段时间后要及时更换药物,必要时口服含歧化酶类的药物,以维持胃肠黏膜的功能。

阿司匹林。长期服用易发生缺钙和致骨质疏松。阿司匹林可抑制血小板聚集,常以小剂量长期服用来预防心肌梗死、动脉粥样硬化、动脉血栓,但也会使体内维生素D代谢加速而导致缺乏,从而造成人体钙缺乏。中老年人补钙的好办法是饭后喝加香蕉的牛奶。具体做法是:将半个香蕉放热水里焯一下,取出弄碎,与牛奶500毫升混合饮用。值得提醒的是,多晒太阳可合成维生素D,也可起到补钙作用。夏季晒太阳的最佳时间为上午9点以前,下午4点以后。

左旋多巴。长期.服用会干扰维生素B6的正常代谢,容易出现口炎、口唇干裂、舌炎。但大剂量补充维生素B6,会影响帕金森症的治疗效果,因此通过饮食补充更好。含维生素B6较多的有黄豆、鹰嘴豆、葵花子、核桃。服用左旋多巴的帕金森患者一天应吃50克葵花子或核桃仁,一般在服药半小时后吃。另外,维生素B6与氨基酸代谢关系密切,帕金森患者应注意补充蛋白质,晚餐宜进食50克瘦肉。

硫糖铝。胃溃疡患者长期服用硫糖铝,可出现骨骼疼痛。硫糖铝可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐,使患者出现一种磷缺乏症,骨骼疼痛甚至发生骨质软化症。含磷的食物有蛋类、奶类、海带、紫菜、芝麻酱、花生等,其中芝麻酱不仅可补充磷,还可在胃黏膜形成保护膜,减少胃酸对胃黏膜的伤害。每天早餐时吃一勺约15克芝麻酱即可。

消炎痛。长期服用消炎痛(美达新、吲哚美辛),可出现体重增加、浮肿等症状。消炎痛是治疗风湿性关节炎的常用药,其代谢产物经胆囊排泄,影响肝胆功能,多补充一些生物类黄酮,可减轻药物的毒副作用。葡萄籽也被认为是最佳的生物类黄酮,每日将100克葡萄洗净,连皮带籽榨汁饮用。 

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