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过年莫忘备点药

    春节长假临近,为了更好地守护您的假日健康生活,本期《药械指南》版有针对性地推出了一些假日用药防病的知识,以及长假期间慢性病人用药的注意事项等。希望这些知识对您合家健康快乐过大年有所帮助。

    用药提醒篇

    晕车药︐儿童与青光眼患者慎用

    春节想自驾车带孩子和父母外出,可他们又常会晕车,想让医生开点晕车药,可医生说儿童和有青光眼的患者不能吃晕车药。这是为什么呢?

    专家解释说,孩子晕车主要跟其平衡系统过于敏感有关。行驶中的车辆颠簸,容易导致前庭器官兴奋性增高,影响神经、消化等功能,引起烦躁、恶心、呕吐等晕车症状。另外,睡眠不足、胃肠不好、头痛感冒等也都容易引起晕车。而晕车药的主要成分是盐酸地芬尼多,有抗眩晕及镇吐作用,对各种中枢性、末梢性眩晕有治疗作用。不过儿童正处在生长发育阶段,儿童服用晕车药可能对神经系统发育造成负面影响,所以最好不要吃。

    而常用的晕车药如飞赛乐,属于抗胆碱药,虽然能有效地预防晕车,但其副作用可引起瞳孔散大、眼压升高,会诱发青光眼发作;另一个常用的晕车药乘晕宁,属于抗组胺药,也具有抗胆碱作用,同样会诱发青光眼发作。

    峻红 杨凯艳

    服胃药后

    别急着开车

    大多数人都知道服用感冒药及镇静药物后不能开车,其实,以下这些治疗胃病的药物,服用后也会影响中枢神经系统,从而影响开车。

    抗胆碱药,如东莨菪碱可使瞳孔扩大,出现视物模糊;质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑服用后可见疲乏、困倦、视力模糊等不良反应;H2受体阻断剂,如雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起头晕、疲劳、幻觉、定向力障碍等不良反应。

    河北省河间市人民医院

    狄俊虹

    备药防病篇

    应对节日小病痛  备点常用药

    春节期间娱乐活动多、吃喝频繁,人们极易患上一些如上火、消化不良等小病痛。现推荐一些常用药品,帮您解除这些烦恼。

    上火了吃这些

    牛黄解毒片:用于火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿痛,口舌生疮,目赤肿痛。

    黄连上清片  用于内热火盛引起的头晕脑胀,咽喉红肿,耳痛耳鸣,暴发火眼,大便干燥,小便色黄。

    三黄片  用于目赤肿痛,口鼻生疮,咽喉肿痛,牙龈出血,心烦口渴,尿赤便秘;急性胃肠炎、痢疾等。

    牛黄清火丸  用于肝胃肺蕴热引起的头晕目眩,口鼻生疮,风火牙疼,咽喉肿痛,痄腮红肿,耳鸣肿痛。

    牛黄上清丸  用于头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。

    肠胃不适吃这些

    胃复安  可用于治疗各种原因引起的恶心、呕吐、腹胀、嗳气、胆汁反流等症状。

    保济丸  促进消化,对伤食(吃太多、太杂、油腻、不洁事物)引起的腹泻起效快。

    健胃消食片  健胃消食的常用药,口感不错,普及率相当高。

    多酶片  治疗消化不良、食欲缺乏都很有效,而且很经济。

    感冒吃这些

    白加黑  适用于治疗和减轻感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽等症状,运动员慎用。

    新康泰克  可减轻由于普通感冒、流行性感冒引起的上呼吸道症状和鼻窦炎、枯草热所致的各种症状,特别适用于缓解上述疾病的早期临床症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。周向前

    “三友”长假备点中成药

    “宅友”以脾胃药为主

    假期打算足不出户的“宅人”,很有可能因为运动量少、吃零食多,或吃饭不定时而导致腹胀、便秘、积食等症状。

    因此,中医建议,这类人群可以在家中准备一些促进消化的中成药。如打嗝出酸腐之气等症状,用保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等;如食欲不振、腹部胀痛、大便不调等,可用香砂和胃丸;如受寒或吃了冷食而导致胃痛,可用附子理中丸。

    “酒友”用点护肝药

    回家探亲,走访亲友,都难免应酬,这时最伤身的就是酒了。因此,这类人可适当备些护肝的中成药。

    如酒后第二天感觉肝区不适,有胀闷感,且有头晕恶心、身体困重、乏力等,多属于湿浊内停,可服用月见草油胶丸或绞股蓝总苷片。

    “驴友”带好急救药

    旅途中突发的意外情况是很多的,专家提议驴友带点可用来救急的中成药在身边。

    如腹泻,选保济丸、藿香正气胶囊;水土不服,用健胃消食片;去火解毒,用牛黄解毒丸或黄连上清丸;心脑血管病人,还要带上速效救心丸或复方丹参丸;跌打药,有十一方药酒、红花油等。

    主任医师   吕斌

    旅途防病带四类药

    长途旅行的人易疲劳,抵抗力降低,容易患上晕车、感冒、腹泻、过敏四大“长途旅行病”,因此乘客可针对以上疾病,考虑携带以下一些药物。

    晕车药  有晕车病的人,可以在出发前口服晕车药(乘晕宁)1片,并可随身携带一些,以备不时之需。

    感冒药  春节时期,各地气候差异较大,对于一些长途旅行的人来说,很容易患感冒。这时可以带一些感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、通宣理肺丸等等。

    止泻药  在外旅行饮食卫生有时很难保障,应带些治疗胃肠道感染的药,如整肠生、思密达、黄连素、氟哌酸等。

    抗过敏药  由于环境改变,水土不服,可能引起皮肤过敏等病,这时应该带一些抗过敏药,如扑尔敏、息斯敏、苯海拉明等。

    副主任医师   朱本浩

    慢病用药篇

    忘打胰岛素怎样补救

    胰岛素一般要求在餐前注射,但春节期间娱乐活动多,一些患者也就没那么在意了。如果病人吃完饭了才想起胰岛素还没有打,应当如何补救呢?这要具体情况具体对待。

    对于使用“超短效胰岛素”(如诺和锐)治疗的病人,可以在餐后即刻注射,对疗效影响不大。对于早、晚餐前注射预混胰岛素(如诺和灵30R)的患者,如果早餐前忘记打胰岛素了,也可在餐后立即补注,其间要注意监测血糖,必要时中间加餐;如果想起来时已快到中午,应检查午餐前血糖,当超过10毫摩尔/升时,可以在午餐前临时注射一次短效胰岛素,切不能把早晚两次预混胰岛素合并成一次在晚餐前注射。

    【专家提醒】病友到外地时,因嫌注射胰岛素不方便或是担心外出时胰岛素无法冷藏而失效,于是就用口服降糖药物临时代替胰岛素。代替的结果往往会打乱已经稳定的血糖水平,引起血糖波动或升高。其实,患者对胰岛素的保存不必太担心,只要室温不超过25℃,胰岛素可以不冷藏,且1个月内不会失效。

    山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任

    王建华

    服降压药者别赖早床

    逢年过节,人们的生活规律常会被迫打破,许多老人也会晚起床了,这对于需服用降压药的老人来说是不利的。

    因为血压在一天24小时中存在着自发性波动,8-10时和15-17时血压最高。而一般药物的作用是在服药后半小时出现,2-3小时达到高峰,因此,7时和14时服降压药最合适,即降压药在病人早上还没有起床或刚起床的时候服用,效果最好。

    【专家提醒】患者若白天忘了服药,而晚上临睡前服用降压药,可能导致血压在夜间降得太低。特别是老年人,容易因此诱发缺血性中风。

    副主任医师   徐双标

    哮喘夜间发作巧应对

    年节时期有些哮喘的诱发因素(或过敏原)难以完全避免,万一夜间发生了哮喘小发作或急性发作,请作以下及时应对和治疗:

    首先保持镇静心态,取半躺位(上半身抬高30厘米),有利于气道的畅通,可缓解哮喘症状;第二步,喝点热开水,保持呼吸道湿润,又可稀释和排出痰液。

    第三步,有吸氧条件者应立即给予低流量吸氧,可明显减轻发作症状。

    第四步,立即应用枕旁早已备好的β2受体激动剂,该药为首选的支气管扩张剂,并加用激素气雾剂及酮替芬等解痉抗炎药。大多可有效地制止哮喘病的发作。严重者送大医院。

    【用药指南】短效制剂如沙丁胺醇、特布他林吸入后可在数分钟内发挥支气管扩张作用,作用持续4-6小时;长效制剂起效慢,如沙美特罗、班布特罗(帮备)的支气管扩张作用可持续12-24小时,特别适宜预防夜间哮喘发作。

    无锡市人民医院主任药师  陆基宗

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