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国医大师刘志明:抗疫老将远程救治危重新冠患者

95岁高龄的国医大师刘志明是一名抗疫老将。弱冠之年,刘志明就曾深入瘟疫横行的地区,救治大量疫病患者。新中国成立后,刘志明参与了卫生部中医研究院(现中国中医科学院)的筹建工作,负责建设传染病组。此后他多次主导中医药防治小儿病毒性肺炎等传染病工作,均取得了满意成绩。
 
新冠肺炎疫情发生后,刘志明一直心系防控工作,多次提出前往一线参与抗击疫情。其女儿、学术继承人刘如秀主任医师组建了一支中国中医科学院广安门医院刘志明国医大师抗击新冠肺炎公益医疗团队。刘志明团队首先与黑龙江省鹤岗传染病医院苗青院长对接,对其医院的一例危重新冠肺炎患者进行远程会诊,经中西医共同努力,患者病情最终好转并出院。
 
2月上旬,疫情传播至湖南地区,刘志明的家乡湖南省湘潭市也出现了新冠肺炎确诊患者。在湘潭市卫健委、湘潭市中医药管理局有关负责人的组织下,刘志明团队和湘潭市中心医院的医生们对危重病人进行了多次会诊。
 
按照刘志明团队提出的治疗方案,湘潭市中心医院收治的全部6例新冠肺炎危重患者,在中西医全力救治下,均已痊愈出院。
 
刘志明说,中医抗击瘟疫已经有数千年的历史,早已总结出系统的理论和实践体系,此次疫情应当重视中医药的作用,特别是对于危重症患者,因其病情复杂且变化快,更应发挥中医个体化治疗的优势。他强调,中医应辨病与辨证相结合,求同存异。辨病是求同,辨证是存异,治疗疫病也是如此。对于新冠肺炎这一新发疫病,首先要从中医角度辨清病的特性。疫病是因染同一种“戾气”而为病,应结合天气、温度、湿度等因素以及患者表现综合分析。新冠肺炎根据发病时间和特点可从“冬温”“湿温”入手。据气象资料显示,疫情最先爆发的武汉地区,今年冬季应寒反暖、不降雪反阴雨绵绵,会诊患者多发热、咳嗽、身痛、乏力、胸闷、纳差、舌苔厚腻、脉濡,是湿阻气机、湿困脾胃。刘志明主张以“驱寒气、逐湿邪、祛戾气”为治疗本次疫病第一要义,选用能直达病所、力专效宏的三消饮合麻杏石甘汤进行加减。“三消”者,消内、消外、消不内外也,选用本方可以直达病之巢穴,破杂气,除伏邪,使湿邪戾气速离。三消饮为治疫之要剂,以毒邪表里分传,膜原尚有余结者宜之。此外他还指出此次肺炎病位主要在肺,因为肺卫气机不利会直接影响脾胃运化,故临床用药还应兼顾脾胃。
 
疫病本不易治,正如吴又可《广瘟疫论》所说“时疫传变无常经”,同是寒湿疫,但因为年龄、体质等诸多因素的影响,尤其是危重患者,病情错综复杂,变证较多,此时单纯就病因治疗已经不能解决一日数变的混乱局面,而且倘若辨识不清,处理不当则祸不旋踵。因此需要发挥中医辨证论治的个体化治疗优势,仔细辨证,根据患者的病证不同采取一人一方、专人专方的措施进行治疗,这就是所谓的“存异”。刘志明还特别叮嘱,中医药的治疗一定要第一时间介入,贯穿整个治疗过程,出院后尚需继续服用中药,做到“病后防复”。
 
中国科学院院士仝小林称赞说:“国医大师刘志明已95岁高龄,还通过远程医疗进行会诊,无私奉献经验。他心系祖国、心系中医,很了不起。”(刘如秀 匡武 常兴 姚舜宇)

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