四肢创伤感染,为骨伤科常见病,而手指外伤感染居首,如处理不当,轻则伤面遗留疤痕,重则截指严重影响其功能。笔者临床用中药“三黄”治疗手指外伤感染,取得较好疗效,现介绍如下。
方药组成:大黄、黄连各30克,黄柏20克,取上药1剂纱布包之,放人盆中,加水2000-3000毫升,浸泡20分钟后煎煮约30分钟致药液为浓茶色,放凉到30-40度时,以纱布药包醮取药液清洗伤指或将伤指直接浸入药液中30-45分钟,每天2-4次,每剂药可反复使用2天,6天为1疗程。
随证加减:伤指红肿热痛分泌物较多者加金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁,若有硬痂形成并痂下积脓者加苏木、红花、乳香、没药、皂刺。
点评:本洗剂中大黄、黄连、黄柏清热解毒、燥湿消肿,且荡瘀涤滞。现代药理研究表明其均有较强杀菌、抑菌作用,抗菌谱广,且提高组织细胞免疫能力。而金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁为治痈、肿、疔、毒之要药,伤指感染初期加之可加强上方解毒杀菌之功。苏木、红花、乳香、没药兼可活血化瘀,荡涤瘀滞,可辅主药以改善组织血液循环及缺氧状态。而皂刺一药,功专活血消痈,托毒排脓,对痂下积脓者用之更效。