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单用五味子取效

五味子为五味子科植物五味子或中华五味子的果实,其味酸,性温,归肺、心、肾经。五味子功能收敛固涩,益气生津,宁心安神,主治久咳虚喘、梦遗滑精、尿频遗尿、久泻、自汗、盗汗、津伤口渴、心悸失眠等病。
 
用治久咳肺虚无痰,可单用五味子取效;如咳嗽难止,可与罂粟壳相伍,以加强敛肺止咳效果;如症见咳嗽短气、神疲乏力者,需与人参、黄芪、紫菀配伍;若病久及肾、肺肾炳虚之喘咳,常与熟地黄、山茱萸、山药等同用,如《张氏医通》都气丸。
 
至于素有寒饮内停,复感风寒外邪,症见恶寒发热、咳喘痰多清稀者,可与麻黄、细辛、干姜等辛散药相伍,有辛散酸收、开合相济之意。
 
用治肾虚精关不固,梦遗滑精,《医学入门》单用五味子熬膏服;若下焦虚寒,滑精不止,尿频遗尿,每与桑螵蛸煅龙骨等同用,如《杨氏家藏方》桑螵蛸丸;如与菟丝子、枸杞子、覆盆子等配伍,还可用于治疗肾虚精少,阳痿早泄,久不生育,如《摄生众妙方》五子衍宗丸。
 
用治脾虚久泻,滑泄不禁,可配肉豆蔻、赤石脂等同用,如《世医得效方》豆蔻饮;若脾肾虚寒之五更泻,多与补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻同用,以温肾暖脾,涩肠止泻,如《妇人良方》四神丸。
 
用治夏月伤暑,或热病后期,气阴两伤,汗多体倦,气短口渴,脉来虚弱,常与人参、麦冬同用,如《千金要方》生脉散;用治阴虚内热、口渴多饮之消渴证,每与黄芪、山药、知母、天花粉等益气生津药同用,如《医学衷中参西录》玉液汤;用治虚汗证,无论阳虚自汗、阴虚盗汗,均可使用,常与人参、麻黄根、牡蛎等配伍。
 
用治心阴不足,心失所养之心悸怔忡,失眠健忘等证,常与人参、麦冬、生地、枣仁等同用,如天王补心丹;如与人参、酸枣仁、茯神等合用,亦治小儿心血亏虚或受惊吓而睡中惊惕不安者。
 
五味子外用,可治口舌生疮、疮疡溃烂、痔漏等疾。现代有将五味子作散剂内服者,治疗急性无黄疸型传染性肝炎及慢性迁延性肝炎转氨酶升高者,有明显降酶作用。
 
本品内服煎汤常用3~6g,外用适量。敛肺止咳,用量宜小;滋补、安神、救脱等,用量宜稍大。外有表邪,内有实热,咳嗽初起,以及麻疹初发者均禁服。(王业龙  安徽省岳西王业龙中医诊所)

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