疼痛是人们日常 生活中经常遇到的一 种不愉快的感受,也 是医学上最常见的症 状之一。它包括伤害 性刺激作用于身体引 起的痛感觉,以及机 体对伤害性刺激的痛 反应。人们一般将这 种感觉或反应统称为 “疼痛”,而在中医看 来,“疼”与“痛”还有 些微的差别,并且通 过痛感的不同还可以 辨别身体的病证。
专家解释,“疼 痛”在口语中一直是 并称的,一般不区别 开,“疼”、“痛”的涵义 只在中医解释上有所 不同。中医认为,“疼” 的感觉更具体,部位 更明确且范围小,时 间短暂而没有持续 性;“痛”的范围则比 较大,持续时间也比 较长。“痛”其实是人 的机体受到伤害后的 一种警告,能引起身 体防御性保护反应。 所谓“通则不痛”,就 是指人体经络畅通, 身体正常,不会感觉 痛或不舒服;反之, “痛则不通”,“痛”意 味着经络不畅通。
中医对痛的病因 研究,首见于《黄帝内 经》,包括外寒、外风、 外热(火)、外伤、劳倦 损伤等诸多方面。虽 说都是痛,但性质却 大有区别。
中医认为,不同 性质的痛,如常见的 刺痛、胀痛、酸痛、绞 痛等,为不同病证的 疼痛特征。xxmy.com例如“刺 痛”’,指疼痛如针刺 般,以胸胁、上腹等处 较为常见,多为血瘀 所致;“胀痛”是指痛 兼有胀的感觉,往往 是气滞所致,见于胸 胁、上腹等处,有时发 时止的特点;“酸痛” 则指身体疼痛并伴有 酸软感觉,最常见于 身体疲劳;“绞痛”是 由于某些疾病引起的 内脏剧烈痉挛性疼 痛,如肠绞痛,有的伴 有闷塞的感觉,如心 绞痛。
既然不同性质 的“痛”对于病证的 判断有一定帮助,患 者就医时,一定要向 医生准确描述疼痛的 部位、性质、持续时间 等特点,有助于医生 结合其他线索做出更 准确的诊断。由于引 起痛感的原因复杂, 个人感受也存在偏 差,自行辨病是不提 倡的。 (霍小卫/荐)
消食先健脾合用枳术丸
节假日亲朋好友聚餐, 总不免要比平时多吃一点, 就可能被饮食所伤,形成 “食积”,出现上腹部胀痛、 痛而拒按、嗳腐吞酸、呕吐、 不思饮食等症状。治疗上往 往轻则用保和丸,重则以枳 实导滞丸或小承气汤行气 通腑、通便泻实。表面看这 是正确的,且一般情况下是 行之有效的。但有时治疗效 果并不太理想,这是因为在 消食导滞的同时,必须健运 脾胃,才能做到标本兼顾, 因此,可在此基础上合用枳 术丸。
枳术丸是金元时期张 洁古拟创,由白术、枳实二 味加荷叶为丸而成。明代医 家张景岳在其《景岳全书》 中指出:“洁古枳术丸以白 ‘术为君,脾得其燥所以能 健,然佐以枳实,其味苦峻 有推墙倒壁之功,此实寓攻 于守之剂。”。
曾治一初中女生,放假 回农村老家,家人见其在学 校读书伙食太差,人见日 瘦,便顿顿大鱼大肉-。谁知 该女生返校时出现腹部胀 痛不适,恶心、呕吐、厌食, 大便溏泻,口淡不渴。前医 曾用保和丸加味,服药3剂 效果不佳。余思其方药大体 对症,惟健运脾胃之力不 足,于是拟保和丸、枳术丸 加党参、厚朴、广香,服药3 剂,症状皆消。(于金宝/荐)