健康之路cctv10节目视频2023年6月10日晚上17:25分播出《创新重续生命(一)》关键词:郑梦利,解立新,保鹏涛,肺移植
肺移植的最难关是什么?医生们如何在生命的接力中不断挑战与创新?
解放军总医院第八医学中心呼吸与危重症医学部主任医师郑梦利、解立新,副主任医师保鹏涛。
为什么说肺移植是器官移植手术中的“天花板”?
肺是人体最复杂的器官之一,由许多细小的支气管和肺泡构成,肺移植手术需要高超的外科技术和经验。
肺移植手术的难度和风险都很大,手术后需要进行长期的抗排异治疗,而且并发症较多,如感染、血管狭窄等。
肺移植手术需要大量的供体肺,但供体肺的获取非常困难,而且只有符合一定条件的供体肺才能用于移植。
肺移植手术的成功率相对较低,尤其是在长期存活和质量生活方面,因此对于肺疾病患者来说,肺移植只是最后的选择。
患者在什么情况下需要做肺移植手术?
严重的肺疾病:如肺纤维化、肺源性心脏病、肺气肿等,这些疾病会导致肺功能严重受损,影响患者的日常生活和生存。
肺疾病的症状难以缓解:患者通过药物治疗、呼吸治疗和手术治疗等方式,仍然难以缓解疾病的症状。
疾病进展迅速:患者的肺功能急剧下降,呼吸困难加重,生命受到威胁。
其他治疗无效:患者经过其他治疗方式,如药物治疗、呼吸治疗和手术治疗等,仍然无法控制疾病的进展。
需要注意的是,肺移植手术是一种高风险、高难度的手术,只有在患者病情严重、其他治疗无效的情况下才会考虑进行手术。同时,肺移植手术后需要进行长期的抗排异治疗,患者需要密切关注和管理。
一场和时间赛跑的手术
从捐献者身体里取出的肺,需要低温保存。肺的“保鲜期”很短,如果超过8到12个小时,它就可能失去活力,所以争分夺秒十分重要。
肺移植,最难在于抗感染
肺移植患者在手术后进入ICU的这段时间,以及术后的康复非常重要。肺脏是个开放器官,不可能做到百分之百的无菌,如果重症患者术后出现感染,死亡风险可以达到80%。
鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、曲霉菌、耶氏肺孢子虫都是肺移植手术后,患者常见的一些致病菌,如果没有得到及时治疗,可能会危及生命。