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晨泻“五更泻”的验方和中成药

    “五更泻”又叫晨泻、鸡鸣泻,是指黎明前腹痛作泻,泻后则安,同时伴有畏寒肢冷、四肢不温、腰膝酸软、神疲乏力等表现,是老年人的常见病之一。中医认为,“五更泻”主要是由于肾阳虚衰所致,治疗应以温肾健脾、固涩止泻为主,四神丸有不错的疗效。
 
    四神丸由补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子、生姜、大枣组成,可煎汤内服,也可制成丸剂服用。方中补骨脂是君药,善补命门之火,辅以肉豆蔻暖脾涩肠,佐以吴茱萸、生姜以温中散寒,五味子酸敛固涩,另加大枣健脾养胃。诸药合用,成为温肾暖脾、固肠止涩之剂,擅治“五更泻”。若形寒肢冷明显,可酌加附子、炮姜,以增强温肾暖脾之力;若久泻不止,身体虚弱,可加黄芪、党参、白术、升麻等益气、健脾、升提之药;若小腹疼痛较甚,可加小茴香、木香以暖肾行气止痛。
 
    此外,也可以选择一些功效类似的验方和中成药。(1)五味子60克,吴茱萸15克,二味同炒后研末,每次6克,空腹用米汤送下;(2)大颗粒食盐300克,放入铁锅内炒黄、发热后,用干毛巾包起来,热敷在胃肠部位,防止烫伤;(3)肉豆蔻(煨)30克,木香8克,研末,用捣烂的枣肉做成梧桐子大丸子,每次40-50丸,用米汤送下;(4)附桂理中丸,每次1丸,每日3次;(5)艾灸命门、天枢、关元、足三里等穴位;(6)取补骨脂60克,浸泡在500毫升白酒中一周,每晚饮一小盅;(7)取适量生姜,洗净切成薄片,用米醋浸腌24小时,每次取3片生姜加适量红糖,以沸水冲泡代茶饮。
 
    山东中医药高等专科学校    崔海燕

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