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陈可冀强调治疗老年痴呆理论特色和优势

陈可冀院士是我国著名老年医学家,曾著有《中国传统老年医学文献精华》一书,系统整理了中国传统老年医学文献,形成了自己的理论特色和优势。

他认为,老年痴呆主要以虚为主,虚实夹杂,病因在于年迈体虚,髓减脑消,脉络空虚,诸窍失聪,或痰湿内生,瘀血内停,郁久化热酿毒;病位虽在脑,但与脾肾、心、肝相关。

临证中,陈可冀从虚、瘀、痰、毒辨证论治,重在以填精益髓、健脾补肾为本,兼以通络开窍、解郁醒神、化痰祛瘀为标,标本兼顾。

如以虚为主者常用左归饮、归脾汤、补阳还五汤等加减补肾健脾、益气活血;以行为精神异常和社交障碍为主,气滞血瘀明显者常用通窍活血汤或癫狂梦醒汤加减活血理气,解郁化痰;痰浊阻窍,郁久化热酿毒者,常用洗心汤、黄连温胆汤或黄连解毒汤加减。

他还特别强调治疗必须结合老年人的特点,细观察、勤分析、慎下药、常总结。在选用豁痰、化瘀、解毒等峻烈药物时,要兼顾患者年老体衰的特质, 慎酌用量, 做到驱邪不伤正。

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