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阴维阳跷脉病 心痛头昏不寐案

阴维阳跷脉病 心痛头昏不寐案
 
叶某,女,53岁,家庭主妇。2001年3月13日就诊。因家境不顺,情怀抑郁。时值春阳发动,雷雨交作,突发心胸疼痛、头昏、夜不能寐、纳少口苦、舌苔薄白、脉细数。此病心痛不寐,乃阴维阳跷失养,厥阴肝阳上逆所致。治以养血平肝,以益跷维。

方药当归10克,生白芍10克,川芎10克,白术10克,茯神10克,酸枣仁30克,知母10克,钩藤12克,丹皮10克,炙甘草10克。5剂,每日水煎服1剂。
 
《奇经证治条辨》云:“阴维脉病,心胸疼痛……兼厥阴者,当归四逆汤主之。”又云:“虚劳虚烦不得眠者,酸枣仁汤主之。”患者抑郁在先,阴血暗耗,肝气久滞;适当春阳发动,人气应之,肝经厥阳上逆横乘,阴维失养,阳跷失纳,包宫震动,卫气不入于阴,魂不安藏,故发心胸疼痛、头昏、目不得瞑诸症。

方取逍遥散去柴胡合酸枣仁汤加钩藤、丹皮,养血益阴,平肝和阳。去柴胡者,虑其有升阳之弊,俾阴维阳跷二脉得安而愈。(朱祥麟)

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