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男性不育用金匮肾气丸伍当归片

  男性不育在临床颇为多见,笔者自2005年至今辨证应用金匮肾气丸伍当归片治疗多例不育患者,效果显著。

  严某,男,28岁。2008年3月初诊。自述五年前结婚,婚后育一女,现3岁,身体健康。一年前准备要二胎,妻子取出节育环,一年来性生活正常,而妻子未孕。妻子妇科检查:输卵管通畅,排卵正常。患者精液检查:精液量少,不足1.5毫升,成活率不足50%,30分钟内不液化,畸形精子超过50%。刻诊:腰膝酸软,畏寒怕冷,精液清稀量少,睡眠不佳,神疲倦怠,面色萎黄。舌质淡,苔薄白。脉沉细无力。证属肾阳亏虚,血虚不育,予金匮肾气丸和当归片交替服用,每日3次,服药10日后,腰痛腰酸,畏寒怕冷,神疲倦怠,均明显好转,继上法20天后,查精液量2.5~3毫升,呈灰白色,精子成活率在60%以上,无畸形,一月后复诊告知妻子已怀孕。

  按:不育一症,中医学多认为由肾气虚弱,精血不足而致。精是构成人体的最基本物质,只有肾中精气充足,才能交合有子。本例患者肾阳不足,气血不足,素体虚弱。故用金匮肾气丸温补肾阳,鼓舞肾气,促进精子生成,提高精子质量,增加精子活力;当归片活血养血,“精血同源”血可以化精,二药相伍,既可益肾生精,又可养血化精,同时药理研究当归可活血化瘀,疏通精道,加快血液循环,增加睾丸储氧量,有利精子生成。二药相伍,补肾养血填精,用于肾阳亏虚额,素体血虚不育患者颇佳。

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