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中医治疗痤疮 清心泻肺解毒散结

  刘茂林,男,出生于1937年。河南中医学院教授,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。诊治内科杂病40余年来,以诊治呼吸系统疾病和心脑血管疾病为特长,创立新方近20首;主编《金匮阐要》、《高等中医应试指南·针灸学》,参编中医论著6部,发表学术论文30余篇,获科研成果奖6项,主持3项。

  组成  紫草10克,白花蛇舌草30克,龙胆草8克,桑白皮15克,地骨皮20克,大黄10克,黄连8克,黄芩10克,金银花15克,连翘15克,蝉蜕8克,薄荷8克。

  功能  清心泻肺,解毒散结。

  主治  痤疮属心肺热毒郁结证。症见面颊、前额、颌部、颈项及口唇周围丘疹,结节红肿,脓疮较多,黑头粉刺,痒或微痛,病程较长者,多有黑色疤痕。口干舌燥,尿黄便干,舌质红,苔白或黄,脉弦数。

  用法  水煎服,日1剂,早晚饭后1.5小时左右各服1次。

  方解  本病的主要病因病机是心肺热盛、毒火郁结所致,治宜清泻心肺之热,解毒散结。方中紫草、白花蛇舌草、龙胆草加金银花、连翘清热解毒,活血散结;桑白皮、地骨皮加蝉蜕、薄荷清肺泻火,凉血消肿;泻心汤(即三黄汤)出自《金匮要略》,由大黄、黄连、黄芩组成,清心解毒,泻三焦实热。诸药合用,共奏清心泻肺,解毒散结之功。

  加减  热毒炽盛者,症见丘疹红肿,脓疮明亮,痒痛明显,可酌加紫花地丁、蒲公英、栀子、水牛角粉(丝)等;阴虚内热者,症见五心烦热,心烦口干,尿少黄赤,大便秘结等,可酌加生地、玄参、知母、麦冬;血瘀显著者,症见唇甲紫绀,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,粉刺干枯,疤痕严重,可酌加赤芍、紫丹参、牡丹皮、炮山甲等;大便溏泻者去大黄,可酌加土茯苓。

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