北京卫视养生堂节目视频2023年11月17日晚上17:25分播出《糖患“入络”,最怕伤心肾》关键词:倪青,糖尿病心肌病,络脉受损
倪青,内分泌科主任、主任医师、教授、博士及博士后导师。医学博士(内分泌代谢病专业),博士后(中西医结合临床)。
倪青,内分泌科主任、主任医师、教授、博士及博士后导师。医学博士(内分泌代谢病专业),博士后(中西医结合临床)。
气血是维持人体生命活动的物质基础,经是人体运行气血的主干,络是附属于经脉灌渗气血的立体网状系统,经主气、络主血。
糖尿病早期以气机失调、脏腑功能紊乱为主;久病则病位由浅入深、由功能紊乱至实质病理损害,导致糖尿病多种并发症,中医认为属于“络病”的范畴,病情复杂缠绵难愈,甚至有猝死风险。在“络病”这根藤上,糖尿病肾病、糖尿病心肌病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变,就好比是结出的四颗苦瓜,如何用中医药的方法在早期阻止它们的进展,防止病情进一步恶化,又在什么时候必须到医院就诊“摘瓜”?
在广安门医院内分泌科的病房可以见到一个奇特现象:整个夜班,值班护士都闲不下来,像打更一样,每隔1小时就要把每间病房都巡视一遍,扫描腕带、详细记录,有些患者甚至需要心电监护……,护士整夜的忙忙碌碌,到底是为什么?这些在熄灯前看起来活动自如的患者们,究竟有什么特殊之处,为什么需要被如此关照呢?
糖尿病心肌病是糖尿病的重要并发症之一,在糖尿病患者群中患病率为30%~60%。糖尿患者由于痛觉神经迟钝或麻木所致,心绞痛发作的程度比非糖尿病患者要轻,值班护士整夜不能休息,每小时巡视患者,就是为了防范它导致的猝死。
注意这些络脉受损的表现:轻微活动后疲乏无力心悸,静息状态心跳加速,气促,频繁胸部憋闷胸痛。如果糖心患者出现这些症状,说明病情加重,需要及时就医。早期糖尿病心肌病多以心气虚为主,可用生脉散方剂辅以饮食调理,补益心气,活血化瘀。
肾脏作为络脉聚集之所,病变往往表现为肾络的结构和功能异常,肾络可理解为肾部小血管、毛细血管(包括微循环)。肾络气血运行特点为血流缓慢、血流量大、面性弥散、末端连通、津血互换、双向流动、功能调节,所以病邪更易伤及肾络,形成“易滞易瘀、易入难出、易积成形”的络脉发病特点。量变引起质变,可能在突然之间病情急转直下。
【专家出诊时间】倪青——中国中医科学院广安门医院专家门诊:周二下午、周四上午、周五上午、周六上午;特需门诊周一下午;国际医疗门诊周四下午;
备注:突发原因导致门诊、出诊地点、门诊类型(普通、专家或者特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。