晕厥只是一个症状,它与昏迷不同。晕厥是指一种短暂的意识丧失,特指由短暂的、广泛的脑供血不足而产生的短暂意识丧失,在脑供血恢复后,立刻就会苏醒。常见的晕厥有单纯性晕厥、颈动脉窦过敏综合征、排尿性晕厥、药物引起的晕厥和急性心原性脑缺血引起的晕厥等。
单纯性晕厥:这是最常见的晕厥。多见于年轻而体质较弱的女性,而脑溢血、脑血栓则常见于有动脉硬化、高血压的老年人,单纯性晕厥的特点是:
1.有明显的诱发因素:疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、空气污浊、疲劳、怀孕等。
2.晕厥前常有头晕、眩晕、恶心、面色苍白、出冷汗等植物神经功能紊乱的表现。
3.晕厥持续时间短,数秒至数分钟不等,通常在1分钟内。
4.恢复较快,恢复后无明显后遗症。
出现单纯性晕厥,应让病人平卧或采用脚高头低位,病人会自然苏醒。
颈动脉窦过敏综合征:颈部有一个非常敏感的部位叫颈动脉窦,把手按在颈部的右上方,正好就在颌骨下方的位置,很容易地就能感觉到它的搏动。颈动脉窦能感受压力,当压力增高时,通过神经反射调节心跳,使心跳减速;当压力降低,使心跳加速。颈动脉窦敏感的人(这种人确实很少见),突然转头、衣领过紧、热烈拥抱接吻,均可能刺激它,反射性地引起心跳减慢、血压下降、脑血管收缩,造成脑供血不足而发生晕厥。有意用手按摩颈动脉窦,可诱发晕厥。避免颈部受刺激和压迫则可避免晕厥发生。对于被怀疑为此症的病人,可以用颈动脉按摩试验鉴定,即用手按压一侧或双侧的颈部30秒,如果心率减慢6次以上或血压下降10毫米汞柱以上就可确定,如果这时出现头昏或晕厥,应该立即停止按压颈部。有严重心肺疾病或体质较弱者不宜作此检查。
排尿性晕厥:常发生于排尿时或排尿结束时。多见于老年男性,尤其是因为前列腺肿大使排尿困难时,更容易造成这种结果。患者可能还伴有心率不齐、心动过缓等症状。
如果是前列腺肿大或曾出现过排尿性晕厥的人,最好采用坐姿排尿,并尽量放松慢慢用力,同时做深呼吸。
药物引起的晕厥:很多降压药、镇静药和扩张血管的药物,都可能引起脑血管缺血而发生晕厥。这种晕厥常发生于突然由卧位或坐位变成站位时。
急性心原性脑缺血:经常感到心悸、呼吸困难或原已诊断为心脏病的人,如果发生晕厥,肇因多半是心脏病。这种晕厥是极为危险的,威胁生命,需争分夺秒抢救。
这类病人身上通常有表示他是心脏病人的药物。听听他的心跳,常常可发现其心跳消失或心挑极不正常。