首页>偏方秘方>中医内科>呼吸内科>咳嗽>小儿咳嗽>正文

林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病

小儿呼吸系统疾病涵盖面比较广泛,临床接诊最常见的有以咳嗽为主症的上呼吸道感染及慢性咳嗽;以咳喘为主症的小儿喘息性支气管炎;以发热、咳嗽、咳痰、喘息为主症的小儿肺炎。河北省中医院儿科专家林燕善用对药治疗小儿呼吸系统疾病,疗效显著。现总结其常用对药经验如下。
 
桑白皮 地骨皮
 
桑白皮、地骨皮合用清肺热止咳。林燕常用此对药治疗小儿肺热咳嗽。
 
桑白皮性寒,味甘,归肺经,寒能清热,故可用于清肺中实火,泻肺中水气,治疗肺热咳喘,水肿胀满尿少,面目肌肤浮肿。宋钱乙《小儿药证直诀》中泻白散治肺气热盛,咳嗽而后喘,面肿身热,主要成分就是桑白皮、地骨皮。地骨皮性寒,味甘,归肺、肝、肾经。主治凉血除蒸,清肺降火,用于阴虚潮热、骨蒸盗汗,肺热咳嗽,咯血,衄血,内热消渴。
 
桑白皮、地骨皮皆能泻肺中伏火而补正气,泻邪所以补正也。若肺虚而小便利者,不宜用之。林燕认为小儿为纯阳之体,感邪易热化,临床所见咳嗽以肺热者居多,治宜清肺热止咳,故多选用桑白皮、地骨皮。
 
龙骨 牡蛎
 
龙骨、牡蛎合用敛肺化痰。林燕常用其治疗咳、喘痰多,热象不明显者。
 
龙骨,性味甘、涩、平,有镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩的功效。现代药理研究表明龙骨有降低血管壁通透性的作用。牡蛎性味咸,微寒,归肝、胆、肾经,有重镇安神,潜阳补阴,软坚散结的额功效。《本草纲目》曰:“化痰软坚,清热除湿,止心脾气痛,痢下,赤白浊。”
 
林燕认为龙骨、牡蛎均重镇敛降,可借其下降之势使痰湿之邪从下而出。此两味药主要成分是钙,钙有减轻组织渗出的功效,痰是一种渗出液,故用龙骨、牡蛎也可减轻气管、肺泡痰液渗出。龙骨、牡蛎多服久服易引起便秘和消化不良,故使用时应适可而止。
 
枳壳 桔梗
 
枳壳、桔梗合用理气宽胸。林燕常用其治疗各种病因引起的咳嗽。
 
枳壳性味苦、辛、酸、温,归脾、肾经。有理气宽中,行滞除胀的功效,用于治疗胸胁气滞,胀满疼痛,食积不化,痰饮内停;胃下垂,脱肛,子宫脱垂。桔梗性味苦、辛,平,入肺经,有宣肺,利咽,祛痰,排脓的功效,用于治疗咳嗽痰多,胸闷不畅,咽痛,喑哑,肺痈吐脓,疮疡脓成不溃。李东元认为,枳壳利胸膈,治咽喉气壅及痛,破滞气及积块。
 
林燕认为咳嗽为胸肺气机郁滞的自救反应,顺其宣发肃降之势,打开胸肺气机,方能达到止咳的功效,枳壳、桔梗均能理气而不破气,故用于条畅胸中气机止咳。
 
紫苏子 葶苈子
 
紫苏子与葶苈子合用降肺气利水,林燕常用其治疗肺热盛,听诊可闻及啰音者。
 
紫苏子味辛,性温,归肺经,可降气消痰、平喘、润肠,用于痰壅气逆、咳嗽气喘、肠燥便秘的治疗。葶苈子性味辛,苦,大寒,归肺、大肠经。有泄肺平喘,行水消肿的功效,用于痰涎壅盛,喘咳痰多,胸胁胀满,不得平卧,胸腹水肿,小便不利。
 
林燕认为中医痰饮,听诊啰音明显者当泄肺利水,常两药合用。
 
芦根 冬瓜子
 
芦根、冬瓜子合用清热化痰,林燕常用其治疗肺热咳嗽痰多者,亦可用于脓涕多者。
 
芦根性味甘、寒,归肺、胃经。有清热生津除烦,止呕,利尿的作用,用于热病烦渴,胃热呕哕,肺热咳嗽,肺痈吐脓,热淋涩痛。冬瓜子性味甘,寒,有清肺、化痰、排脓的功效,用于治疗肺热咳嗽、肺痈、肠痈等症。两药为苇茎汤中的主要成分,苇茎汤主治痰热瘀血壅结于肺所致的肺痈,方中重用芦根清肺泄热,冬瓜仁涤痰排脓,使蕴积于肺中的痰浊脓瘀得以排除,则肺之治节可恢复。但凡属痰热遏肺,痹阻肺络皆可用。叶天士云:“肺气受病,诸气皆痹”。因此,凡因湿热或痰热痹阻肺气,均可致肺失肃降,影响气血运行、气机升降和水液代谢,从而酿生痰浊血瘀。
 
林燕认为痰多、流脓涕者,均可理解为痰,皆为肺中热盛,故用其清肺排脓。
 
紫菀 款冬花
 
紫菀、款冬花合用润肺止咳化痰,林燕常用于治疗肺炎恢复期咳嗽,舌苔燥者。
 
紫菀性味辛、苦、温,归肺经,有润肺下气、消痰止咳的功效,用于治疗痰多喘咳、新久咳嗽、劳嗽咳血。
 
款冬花来源于菊科植物款冬的干燥花蕾。味辛、微苦,性温,归肺经,有润肺下气、止咳化痰的功效,用于治疗新久咳嗽、喘咳痰多。
 
桂枝 茯苓
 
桂枝与茯苓两药合用温肺化痰,林燕常用于治疗痰饮伏肺的咳喘。
 
桂枝性味辛、甘,性温,归心、肺、膀胱经,有发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降逆的功效,用于治疗风寒感冒、脘腹冷痛、血寒经闭、关节痹痛、痰饮、水肿、心悸、奔豚。水、湿、痰饮均属阴邪,因肺、脾、肾阳气不足而形成,桂枝禀辛散温通之性,可温振阳气以消阴邪,故可行水、化痰饮。茯苓味甘、淡,性平,归心、肺、脾、肾经,有利水渗湿、健脾宁心的功效,用于治疗水肿尿少、痰饮眩悸、脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠。
 
《金匮要略》曰:“病痰饮者,当以温药和之。”桂枝温阳化气,平冲降逆,茯苓健脾利水,渗湿化饮,既能消除已聚之痰饮,又善平饮邪之上逆,苓桂相合为温阳化气,利水平冲。林燕常用苓桂术甘汤治疗痰饮伏肺的小儿哮喘病。
 
厚朴 杏仁
 
厚朴、杏仁合用降肺平喘,林燕常用于治疗小儿喘息,听诊可闻及喘鸣音者。
 
厚朴味苦、辛,性温,归肺、胃、脾、大肠经,有行气燥湿、消积、消痰、下气、平喘的功效。杏仁味苦,性微温,有小毒,归肺、大肠经。《本草便读》云:“凡仁皆降,故专于降气,气降则痰消嗽止。”肺主气司呼吸,主宣发肃降。喘证为肺气上逆,两药皆有降气之功。《伤寒论》曰:“喘家作,桂枝加厚朴杏子佳。”故林燕常用两药降肺平喘,喘甚者加地龙。
 
除上述药对以外,林燕常用柴胡、黄芩疏散退热,木蝴蝶、凤凰衣蝉蜕利咽止痒,木香、山楂健胃消食,威灵仙、青皮软坚散结治疗扁桃体肿大。(张琳琳)

上一篇:主治百日咳的基础方 百部马兜铃

下一篇:小儿咳嗽谨守病机 傅延龄擅用经方 异病同治

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部