首页>偏方秘方>中医内科>呼吸内科>咳嗽>小儿咳嗽>正文

小儿肺脏娇嫩 贾六金针对肺系疾病总结出儿科治肺十二法

小儿肺脏娇嫩,不耐寒热,卫外不固,极易感邪。因此,肺系疾病占据儿科疾病十之六七,及时准确的治疗尤为重要,一旦失治,娇肺遭伤不易愈。首届全国名中医、山西中医药大学附属医院主任医师贾六金针对肺系疾病,总结出儿科治肺十二法。
 
宣肺法
 
该法主治风邪犯肺、肺失宣肃证,以咳嗽为主症,咳痰不畅,可伴有发热、流涕。因肺为娇脏,不耐寒热,易为邪侵,且不论风寒风热之邪均易致病。邪在肺卫,如“温邪上受,首先犯肺”,此时以肺为主,宜轻宣肺卫,疏风散邪为主,贾六金擅用三拗汤、止嗽散、华盖散、银翘散、桑菊饮等。常用药物有紫苏、荆芥、前胡、白前、桑叶、菊花、桔梗、薄荷。
 
开肺法
 
该法主治外邪犯肺、肺气郁闭证,以咳嗽、喘息甚者鼻煽为主症。因肺主气,主司呼吸,以开宣为顺,郁闭为逆,外邪犯肺,肺气不得开宣,肺气郁闭而上逆,出现咳喘,以喘为主。常用代表方如麻黄汤、麻杏石甘汤。不论寒热,郁闭肺气,均以麻黄为主药,其为肺经专药,有开宣肺气、平喘止咳之功。
 
降肺法
 
该法主治痰涎壅盛、肺气上逆证,症见咳喘、喉间痰鸣哮吼有声。因肺为贮痰之器,“液有余,便是痰”,水液停聚生痰,上贮于肺,痰气交阻,壅塞胸中,肺气不利,宜降气涤痰、平喘止咳。代表方有定喘汤、苏子降气汤。代表药物为紫苏子、百部、冬花等。紫苏子为降气圣药,降气消痰,止咳平喘,《本经逢原》言紫苏子“性能下气,故胸膈不利者宜之”。
 
泻肺法
 
该法主治郁热、痰浊壅滞肺中的邪实证,可见喘息、咳嗽、胸满,甚则不能平卧。肺留伏火郁热,肺痈痰浊壅滞,均以邪实为患,邪气壅滞肺中,气逆不降,则咳喘,以喘为主。泻肺即泻肺中郁热,亦泻肺中痰水,荡涤肺中壅滞,以达平喘止咳的功效。常用代表方为泻白散。葶苈子、桑白皮二药为泻肺平喘、利水消肿的要药。
 
清肺法
 
该法主治毒热壅肺证,症见咳嗽,或喘息,壮热不退,或咳痰,色黄质稠,舌苔黄腻。肺属金,主气司呼吸,痰热壅阻于肺,肺金失于清肃,肺气上逆,故见咳喘。清肺法既清肺热,又清痰火,代表方有清气化痰汤、清金化痰汤,尤以清气化痰汤临床应用常收奇效,堪称清肺良方。黄芩为必用之药。
 
温肺法
 
该法主治寒饮停肺,咳嗽喘息,痰白清稀,舌淡苔白之肺寒证。《素问·咳论》首次提出了“肺寒”的病名,《灵枢》言“形寒寒饮则伤肺”,《素问》中还指出肺寒与咳嗽的关系,“肺寒则外内合邪,因而客之,则为肺咳”。小儿稚阴稚阳之体,肺脏尤娇,寒邪犯肺,或寒饮停肺,甚至“重寒伤肺”,当以温肺法治之。常用代表方如小青龙汤、射干麻黄汤、麻黄附子细辛汤等。
 
润肺法
 
该法主治燥邪犯肺或阴虚肺燥证,见干咳,无痰或少痰,咳痰不爽,可伴有喘息、胸满或胁痛。肺为娇脏,性喜清润而恶燥,热病后期肺胃阴伤,肺津耗伤,则当选润肺养阴。若新感燥邪,亦当配合轻宣润肺之法。代表方有清燥救肺汤、沙参麦冬汤、麦门冬汤、桑杏汤等。常用药物如南北沙参、川贝、麦冬等。
 
敛肺法
 
该法主治慢性肺病肺气耗散,久咳不已,常见于肺炎迁延不愈所致肺虚久咳之证,症见咳嗽少痰,喘促自汗,气短懒言,迁延不愈,纳食不香,舌淡苔薄白。治当补气敛肺。代表方如人参五味子汤、都气丸等。代表药物五味子、乌梅、五倍子等。五味子酸能收敛,性温而润,既上敛肺气,又下滋肾阴,《本草备要》言其“专敛肺气”。
 
固肺法
 
该法主治肺病咯血,肺阴虚或肺肾阴虚,虚火上炎,虚火灼络,咳嗽,咳痰带血,喘促,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数。常见于支气管扩张、肺结核等病。代表方有百合固金汤,常用药有仙鹤草、白及、海浮石等。仙鹤草有收敛止血和止咳之效,可大量使用。《本草纲目》言白及“能入肺止血,生肌治疮”。
 
益肺法
 
该法实为补脾益肺法,脾气旺则肺气易复,即培土生金法,用培补脾土的方法使肺的功能复健的治疗。多于反复外感或肺炎后期,主治肺气不足,久咳痰多,腹胀便溏,舌淡苔白,脉缓。贾六金擅用六君子汤合玉屏风散治之。人体上下表里之气均为肺所主,黄芪为主药,健脾益肺。
 
补肺法
 
该法主治肺之气阴两虚证,见虚劳久咳,咳嗽气喘,咯血,潮热盗汗等。代表方如补肺阿胶汤、人参蛤蚧散,代表药如黄芪、人参。
 
金水相生法
 
该法主治肺肾两虚,水泛为痰,气喘,咳嗽呕恶,咳逆多痰,或咽干口燥,自觉口咸,舌质红,苔白滑或薄腻。因肺属金、肾属水,金生水,肺肾相生,为母子关系;病理状态下肺气虚损可致肾气虚弱,母病及子,反之亦可由子病及母。贾六金常用金水六君煎肺肾并调,化痰止咳。(薛征  上海市中医医院)

上一篇:小儿乳蛾咳嗽案辨治思路

下一篇:吴光炯原始病案 治小儿胃食管反流所引起的慢性咳嗽

返回首页

相关

推荐

站内直通车

首页偏方养生方剂书籍中药秘方药图疗法药方方集视频穴位内科外科妇科男科口腔喉科 鼻炎眼科耳科儿科肠胃泌尿肝胆肛肠骨科神经呼吸皮肤肿瘤美容保健延寿心脑
返回顶部