面瘫是指面肌瘫痪,又名“口喎”、“卒口僻”,俗称“吊线风”。相当于西医学的面神经麻痹。临床一般认为发病1周以内的面瘫属急性期。中医学认为此病的发生是由于人体正气的不足,特别是面部阳明经、少阳经的脉络空虚,气血不足,复感外邪而致面部经络瘀滞,筋脉失于荣养,经筋纵缓而致。其外邪可以是风寒、风热、寒湿等。急性期的治疗原则应以祛除外邪、疏通经络为主。
病例1
杜某,男,43岁。
主诉:口角歪斜、眼睑闭合不全3天。患者3天前,劳累后在窗台下休息、吹风,1小时后感觉口角麻木,未予重视,当晚出现口角歪向右侧,左侧眼睑不能闭合,喝水漏水,左侧面部麻木。查:舌淡,脉弦紧。
诊断:面瘫(风寒型)。
予以隔姜灸阳白(左)、颧髎(左)、地仓(左)、颊车(左)、翳风(左)、合谷(双侧),灸10壮。每天2次,早晚各1次。配合针刺浅刺局部,1周后基本痊愈。
病例2
吴某,女,22岁。
主诉:口角歪斜、眼睑闭合不全1周。患者1周前,睡觉时忘记关掉空调,早上醒来出现口角歪向左侧,右侧眼睑闭合不全,伴有右侧面部麻木。查:舌淡,苔白,脉弦紧。
诊断:面瘫(风寒型)。
予以隔姜灸阳白(右)、下关(右)、颧髎(右)、地仓(右)、颊车(右)、翳风(右)、牵正(右),灸10壮。每天2次,早晚各1次。配合针刺浅刺局部及合谷、曲池、足三里。
1周后出院,转门诊治疗,继续治疗10天,痊愈。
面瘫是临床常见病、多发病,针灸治疗此病的效果确切。急性期患者邪气较重,应以散邪气为主。艾灸可以祛风通络、温阳行气、疏散外邪、调和经脉,使气血运行通畅,筋肉得以温煦濡养,加上姜之辛温散表之性,疏散风寒之邪,使外邪得去,卫表得固,而面瘫可愈。