编者按：化脓灸是既古老又独特的治病方法，它以中医辨证理论和经络学说为依据，用艾炷直接或间接放在穴位及适灸部位上施灸，人为造成局部组织烫伤，并出现无菌化脓、灸疮结痂，从而治疗疾病的一种独特方法。为传承和发扬光大化脓灸的独特技术，本版将分期刊登安徽省阜阳东方针灸医院医师王廷峰的文章，他总结长期用化脓灸施灸治疗十余万人次的各种疑难杂症屡见奇效的实践经验，详细阐述了化脓灸疗法的基本理论、操作技术要领及典型病例。
作者简介
王廷峰，1962年生，男，安徽省阜阳东方针灸医院医师，安徽省师带徒指导老师，安徽省灸法研究会理事。自幼跟随宗祖伯父学习中医针灸，从事针灸20余年，后投师于灸学泰斗及当代名医谢锡亮门下，并尽得真谛真传，擅长化脓灸疗法治病。认为“灸法扶阳，多灸重灸”，特别是化脓灸疗法施灸时，其强烈穿透性疼痛感及长时间灸疮正是化脓灸疗法的优点。这种短暂的灼疼与施灸后灸疮的刺激恰到好处的结合，是其他针灸治病效果所不具有的，化脓灸疗法对疑难杂症往往能获得顿起沉疴、升阳祛病的奇效。
在特定穴位种植“人工疫苗”
化脓灸，是用艾直接在人体特定的穴位皮肤上，用火烧的方法形成一个所谓的“人工种植疫苗”的机会，这种方法我们的古人经过千余年的大量临床观察与应用，证明其特异防疫功能是一种有效防病强身的好方法。如孙思邈在《千金方》书中记载：“宦游吴蜀，体上常须两三处灸之，勿令疮暂差，则瘴疬、温疟毒气不能着人也，故吴蜀多行灸法”。意思是说，大凡从外地到吴国（江南水湿）蜀国（深山密林多瘴疫毒气）上任的官员们，只要在人体特定的穴位上，经常灸的令疮面保持化脓的状态，人就不会中毒得病而身体健康。
这些记述表明，灸能使人体获得对流行病原体的抵抗力。有研究报道发现，在伏天用化脓灸治疗哮喘病，灸后用膏药封贴，以促使灸疮形成，这与西医用的哮疫苗极其相似。因此，我们可以认为，化脓灸其实就是在给人体特定的穴位上，进行疫苗的再种植。
龚启华等研究认为：化脓灸引起穴位处出现水疱、化脓、结痂，在这一炎症过程中，它在机体上开启了一扇有限的窗口与外界交流，从而使流行的病原体进入该处，而与大量的被激活了的防御细胞，尤其是与巨噬细胞和淋巴细胞的接触，再通过这些细胞之间相互信息传递，如巨噬细胞吞食了外界来的病原体后，再将病原体上所取得的信息传递给T辅助淋巴细胞（TH），由它再把有关信息传递给T和B淋巴细胞，而形成对该病原体的细胞免疫与体液免疫（《中国针灸》）。
在古代，医家们将化脓灸用于对狂犬咬人后的治疗，如《黄帝内经》中《素问·骨空论》中记载：“犬所啮之处灸之三壮，即以犬伤病法灸之。”这是中国历史上最早记录古人应用灸的疫苗作用，来有效治疗狂犬病的方法。而《针灸资生经》中则更为详细地描述：“先去却恶血，灸疮中十壮，明日以后，日灸一壮，百日乃止”，并提出“过百日乃得免”，意思是说灸法治疗，经过一百天之后才能获得免疫的效果。比较目前的西医治疗狂犬咬后的处理，也是立即清除伤口，并挤出伤口血液，当天注射狂犬病毒疫苗，以后3、7、14及28天之时各注射一次该疫苗，同时用疫苗球蛋白来激活抗体反应，两者相比，其过程几乎是一样的。
灸治必流脓才能有效防病强身
化脓灸后，机体的功能发生了变化，抗病能力得到增强。徐风兰研究认为：从免疫角度来看，这种特殊的物质可能是免疫激活素，这种免疫激活素具有催化剂和调节剂的特征，在施灸后，这种被激活的物质不断刺激机体，活化了机体的免疫系统。这种灸法的作用，类似于抗原，但其本身不是抗原，它是一种温热刺激，直接刺激机体，使免疫物质得以激活。从免疫补体激活途径来看，类似于替代途径，走近路、疗效快，免疫激活素的作用就其本质来说，可能是加强了球蛋白的生成，使其发挥免疫作用（《江苏中医》）。特别是灸后小火伤，由于这种火伤而产生的蛋白质分解产物，直接从皮肤吸收进机体，在身体组织中产生一种叫做组织毒素的物质，这种物质可起到药物作用，在施灸过程中，与经常连续注射少量组织毒素有同样的效果。
因此，古代医家强调，灸后必得疮发（脓多），才能达到其防病强身的目的。《针灸资生经》中云：“凡著艾得疮发，所患即瘥，不得疮发，其疾不愈”。《针灸甲乙经》云：“灸疮不发者，用故履底灸令热，熨之，三日即发”，若不发者，其灸疗作用大大打折扣，因此“今用赤皮葱三五茎去青，于煻火中煨熟，拍破，热熨疮十余遍，其疮三日自发。予见人灸不发者，频用生麻油渍之而发，亦有用皂角煎汤，候冷、频点之而发。亦有恐气血衰不发，于灸前后煎四物汤服，以此汤滋养气血故也”。这些刺激灸处窗口之目的，不仅是使其局部化脓，而是为了对机体产足够的刺激，以使人体产生本能的防御性反应，达到保持人体内最佳的平衡与协调状态。这与现代的多种疫苗问世具有一样的目的，因为任何一种疫苗都是针对一种病原体的，而非是广泛性的，只有多种疫苗到人体之内才能达到想要疫苗的效果。而化脓灸，则是通过体内自己的非选择性、广泛性、无目的性作用前提下，逐渐形成多种或某种针对防御性措施，达到具有天然性的疫苗效果，而这种天人合一、物竞天择的自然进化过程中，达到防病治病、强身健体之目标。故此，为了加强化脓灸的疫苗效应，长期的不断刺激是必不可少的，只有这样在不断加强刺激的情况下，使化脓灸的疫苗水平在长时间作用下得到不断的提升与加强，故古人就有“三里莫要干”之说，就是这样的意图。
道法自然主动增强机体抵抗力
化脓灸的过程，就如同在人体种植“天花”一样，是在人体局部开出一个小小的窗口，通过局部的损失而换来全身性整体健康保证。天花最早出现在古希腊，文字记载第1例天花病毒流行的时间是1350年。在天花疫苗出现之前，人类历史上曾不断出现天花大流行，每次都是死者枕籍，侥幸生存者也会在脸面上留下终生的伤疤。正是这人体上小小的疤痕，换来了人体生命得以存活。因此，这迫使人们从古代开始就采取各种方法与天花病毒斗争。如中国人于16世纪发明种痘术后，到了17世纪已推广到全国，而且技术也相当完善了。天花疫苗发现后，使死亡率在18个月内下降了2/3。1805年，种牛痘法由澳门的葡萄牙商人传入我国。因为牛痘比人痘更为安全，所以我国民间也逐渐种牛痘了。种植牛痘疫苗，就是在人体的局部做一个病灶，让机体产生防御性免疫反应，而达到保全身体在健康的水平。
天花在人际间的消失不是人类对天花病毒的赶尽杀绝，而是人类巧妙地道法自然，利用免疫这一科学手段的良好结果。免疫的原理实际上证明，人类不是消灭了天花病毒，而是天花病毒再也无法进攻人体，或是即使进入人体也无法对人体造成损害，所以天花才在人间消失。免疫不是用药物，而是病原体的部分物质，比如细菌或病毒的外壳蛋白，并加以灭活，制成疫苗，使其既不对人有伤害，又能有效刺激机体免疫系统产生抗体，高效地中和对抗病原体，使病原体不再对人造成伤害。天花的消失正是如此。而化脓灸的特点，正好也是利用这样人体局部效应，也如同天花种植一样在局部造成损失而换来整个身体的健康保证。
由于疫苗是使用病原体的一部分刺激机体产生特异性免疫力，因而它不像抗生素那样引起病原体的抗药性和致使病原体产生基因突变，产生更强的菌株来对抗药物疗法，并造成环境污染和破坏；同时疫苗也不像ＤＤＴ一类的杀虫剂，对环境中的无论是有害还是有益的生物都赶尽杀绝，从而破坏环境和造成生态链的断裂。因此，疫苗不仅是值得提倡的最为有效，而又最温和的抗击疾病的方法，化脓灸的过程，就是这种方法中杰出的一种。
此外，免疫的作用并不是像有人所说的，灭绝天花病毒后人的宝贵免疫力已经很快退化了，恰恰相反，免疫能使人体的免疫系统时时保持警惕，长期具有抵抗力。比如，接种天花疫苗所能保持的免疫作用的时间可能比人们过去认为的要长得多。美国俄勒冈州立大学的研究人员最近发现，30年前接种过天花疫苗的人至今也会有对抗天花的免疫力。研究人员对30多个国家在过去1个月和过去75年间，对接种过天花疫苗的300多人进行了检测，令人惊讶的是，接种后在人体内获得的免疫印记能达30年，甚至更久。在50年内接种的人中，有一半人左右体内还有天花抗体，大约90％人的还拥有针对天花的特异性免疫Ｔ细胞。从这一点研究就说明，古人认为化脓灸的持久刺激，就是把身体处在一个以不变应万变的应对之中，随时解决或应对来自体内外各种不良刺激与反应，这就是化脓灸的最为可贵之处。古代医家强调，灸治必流脓，即动员大量防御性细胞，其中不少的“卫士”在对抗“入侵者”中“阵亡”，故流出的脓流中含有大量已经死亡的防御性细胞，而这些在流脓死亡的细胞，就会减少体这些特异性病体对人体的伤害。
由此可以认定，化脓灸及长时间不断火热刺激，就是在给人体种植上一种以不变而应万变的疫苗，这种始终保持高度警惕免疫性疫苗作用，就达到了《黄帝内经》所说的“上工治未病”之目的，从而把我们被动的治疗疾病而改变成为具有防御性、特异性、广泛而具有针对性免疫性治疗作用。