新疆位于中国西北边陲,是中国面积最大的省区,是一个多民族聚居地区。新疆古称“西域”,维吾尔族属于阿尔泰语系突厥语族。新疆维吾尔自治区是我国最早实行民族区域自治的区域之一。
维吾尔医药具有2500多年的历史,是中华民族优秀文化的瑰宝之一,是祖国医学的重要组成部分。具有浓郁的西域文化和民族医学特色,在中国乃至世界范围内具有其自身的主体特征和发展规律。不仅在历史上为西域各民族人民的生存繁衍做出了重大贡献,而且成为当代新疆的重要卫生资源,继续造福人民。
历史沿革
公元前时期:维吾尔医药学基本理论在公元前4世纪前形成,认为整个自然界以至整个宇宙的基础是由火、气、水、土四要素的矛盾和组合而成,而人的生命是由自然界中四要素的组合才得以形成。公元前5世纪前,利用黏土、蒜汁和香草涂于肢体来预防害虫,用温泉浴、拔兽皮、烧热的细沙埋肢体来解除关节疼痛,用放血减轻沙漠干热性头痛,割破耳后静脉抑制骑马性关节疼痛等一些自然条件来处理简单的疾病。公元前5世纪左右有了用水浸柳叶裹身、热熬炒麦皮、淋浴草药水、按摩、接骨及尸体防腐等较为先进的医药活动。
公元前400多年前著名的维吾尔医药学家哈孜巴依的著作《哈孜巴依药书》收载茴香等312种草药、动物药及矿物药的性味、功能、主治,曾吸引了古希腊医学家非拉图的来访。西汉时期张骞出使西域,带回了许多西域药材,其中包括胡椒、胡豆、石榴、红花、葡萄等。
公元后时期:《隋书·经籍志》医方类书有256部,其中5~6部是西域名医所著。从《神农本草》到唐代《新修本草》共载的850种药,其中首次增添的114种药物中多数是西域地道药材。
古代维吾尔著名科学家、哲学家、天文学家、医学家法拉比(公元870~950年)有关医学的著作有十几部。他以四大物质(四大要素)学说论证了自然界和人体生理、病理的变化关系。而伊本西拿(西方有称阿维森纳)(公元980~1037年)的巨著《医典》总汇了医药学知识之大成,涉及基础理论、病源、各科疾病、诊疗、草药、方剂等内容。
10世纪维吾尔族开始信奉伊斯兰教,为此新疆阿图什设立了“麦德勒斯萨奇也”(放光)学堂,它是包括医学专科在内的综合性科学院校。该校最著名的维吾尔医外科学家伊马都丁·喀什噶日多次奔赴战场成功地完成了各种外科手术,并撰写《注医典》《中国菝葜经》等专著。尤素甫·哈斯·阿吉甫(公元1009~1070年)用回鹘文和阿拉伯文编写的《福乐智慧》中,不但以长诗形式颂叙了喀拉汗王朝时期的政治、经济、文化繁荣发展的崭新面貌,同时又用医学思想阐述了人的生、老、病、死与自然界四要素(火、气、水、土)及人体气质、体液(胆液质、血液质、黏液质、黑胆质)的平衡之间着密切的关系。介绍了其治疗总则及多种剂型名称等。
我国中原地区历代有关医药著作亦对维吾尔药物有大量的记载。明清时期,维吾尔药物学知识在中药著作中有了更多的反映,如明代《本草纲目》中记载阿魏、茜草、硇砂、胡黄连、胡麻、胡桃、胡葱、菠萝、茴香、红花、荜茇、刺糖、腽肭脐、腽肭兽、返魂香、大尾羊、黄羊、驼、酪、醍醐、羚羊角、金、玉、玛瑙等100多种维吾尔族常用药。
两千多年来维吾尔族人民在和疾病做斗争的过程中,积累了极其丰富的医药实践经验和理论知识。在历史的各个时期,都有了不同程度的发展和成就。
理论体系
维吾尔医药学经过漫长而艰难积累,形成了目前比较完整的、独具特色的理论体系。即爱日康学说、密杂吉学说、合立体学说、艾杂学说、库外提学说、台比艾提学说、艾非阿勒与艾尔瓦学说、赛艾提学说、买热孜学说、台西合斯学说、依拉吉学说、波核浪学说等十余种,并以此系统地阐述了人体与外界的相互辨证关系,创立了一套诊治疾病的治疗学说、方法和药物学说以及制药技术。
此理论体系诊治疾病的辨证特点,既表现在其独到疗法的丰富性,又具有多侧面、多层次的灵活辨证和交叉运用的特点,讲究合立体和密杂吉调整、方药、食疗、养生、适应禁忌及身心康复等全方位的整体论治。疗法分为内治、外治两大类共30多种。
优势病种
皮肤病诊疗:在维吾尔医药理论的基础上,形成了白癜风、银屑病、湿疹、痤疮等皮肤病的治疗优势。治疗中首先进行致病合立体的分型,针对异常合立体,使用成熟剂、清除剂,再根据病情服用专用药物。其治疗方法有内服药和外用药物、日光浴、埋沙以及心理治疗等内外疗法,以及饮食忌口、食疗等综合治疗方法及其技术。
内科疾病诊疗:根据维吾尔医理论辨证分析致病合立体,并对异常合立体具体分型给予成熟剂、清除剂,调节致病合立体、调节密杂吉,再根据具体病症使用相应药物。在心痛病、肠溃疡、胃痛病、祖卡木(普通感冒)、男性性功能减退、慢性前列腺炎等常见病症形成了维吾尔医的治疗优势。
骨伤病诊疗:继承和发扬维吾尔医的接骨方法及其技术,以闭合手法复位外固定技术和闭合性穿针内固定为特色,维吾尔医疗法与西医结合,在现代医疗设备技术支持下,为患者进行治疗。在治疗膝关节努合热斯(膝关节骨性关节炎)、椎间盘突出、骨质疏松症、腰腿疼等有其特色的治疗方法、方药及技术。
妇科疾病诊疗:采用维吾尔医药治疗急慢性妇科疾病,尤其是对慢性盆腔炎、瓦惹玛热依木(宫颈炎)、子宫肌瘤、阴道炎症、外阴营养不良等疾病疗效显著。用维吾尔医成熟和清除疗法、内服、外敷、坐浴、足浴、茶疗为一体的维吾尔医特色疗法。
特色技术
维吾尔医除与其他医学一样重视“望、闻、问、切”四诊信息外,还用尿诊等诊法加以分析,并依据五诊信息进行疾病的辨识与辨病,采用针对性地个体化预防和干预措施。
经过长期挖掘、整理、提高和临床实践形成维吾尔医特色外治疗法,如孜麻得、特密热合、擦药法、特地硬、医尼克巴布、吾科纳、药塞法、药粉吸鼻法、药液点滴法、药液漱口法、沙疗法、日光疗法、披兽皮疗法、温泉疗法、阿必赞、帕雪雅、科玛特、放血、坐药、冷热敷等。这些特色治疗技术对非合立体性密杂吉失调疾病和合立体性密杂吉失调疾病等各种慢性常见病及其并发症具有独特的疗效。
药用资源
维吾尔药的资源:维吾尔药资源极其丰富。新中国成立以来通过多次资源调查和考察,对维吾尔药资源的种类、分布、蕴藏量、生态环境等,不仅有了比较系统的了解,而且还陆续发现了一些新的药源。据初步统计,维吾尔药材现有1190多种,其中植物药1000多种、矿物药80多种、动物药50多种;一般常用的近800种,最常用的400多种。
维吾尔药的分类:按来源分为植物药、动物药和矿物药3类。植物药分为花、叶、皮、根、汁、果实、油、籽等;动物药有毛发、角、乳、油、粪便、蹄、血、蛋、皮、骨髓等;矿物药分为盐类、石类、金属类、宝石类、石油类、土类等。
维吾尔药的药性:维吾尔医认为,药物的药性不但分为热、湿、寒、干4种,而且相当部分的药物具有混合的药物属性,即干热、湿热、湿寒、干寒。一部分药物的药性为平和,即平。
维吾尔药的炮制:维吾尔药炮制方法较多,主要有诤选、切割、燥法、炒法、去毒法、库西提法、洗法、炙法、水蒸馏法、取汁法、取油法、浮沉法、取膏法、研磨法等。
维吾尔药的制剂:目前国家食品药品监督管理局批准的维吾尔药品种有53种,自治区批准的维吾尔医药院内制剂有1253种。
维吾尔药的剂型:根据剂型的形状不同,维吾尔医将药分为4大类,即膏状制剂、硬状制剂、散状制剂、液状制剂。现代对维吾尔药制剂进行了一定的研究工作,对某些维吾尔成药采用现代制剂技术,扩大了一些新的剂型,如片剂、冲剂、针剂、胶囊、口服液等,更便于临床应用。
发展概况
在党和各级政府的大力支持下,维吾尔医药事业得到了较快的发展,初步形成了医疗、教学、科研、预防保健及药品生产相配套的发展格局。目前新疆由政府举办的维吾尔医教学机构2所,维吾尔医药研究所3所,县级以上维吾尔医医疗机构43所,维吾尔药生产企业十余家。培养了维吾尔医皮肤科、内科、骨科、妇科和药学等多学科交叉的科研团队、学科带头人、后备学科带头人和一批学术骨干,提高了维吾尔医医疗机构的诊疗水平与服务能力。
新疆维吾尔自治区维吾尔医医院著名维吾尔医医家巴黑·玉素甫于2014年被国家追授为“国医大师”荣誉称号。近些年维吾尔医在收集、整理维吾尔医药古籍文献和临床科研方面取得较大成就;科学、客观地评价了12种维吾尔医优势病种诊疗技术的有效性、安全性和适用性,提高了临床疗效;取得了维吾尔医12种病种共40种院内制剂的批准文号;整理研究的18项适宜技术被批准为自治区维吾尔医医疗服务项目;制订和发布了12种病种的维吾尔医辨证分型标准、疗效评价标准和诊疗指南共24项。为维吾尔医药的可持续发展奠定了基础。