乳香为其茎干皮部伤口渗出之油胶树脂,垂滴成珠入药,呈淡黄色,或微带蓝绿或棕红色,半透明,质坚脆,以无砂石树皮杂质及粉末黏手、气辛香烈者为佳。
乳香性温辛窜不润,为树体受伤后分泌的树脂,以弥补创伤,具外溢之象,得锐利之气,入心归脾,又似人身之脓血,故为痈疽疮疡、风水肿毒、跌打伤痛之要药,亦治产后瘀血、癥块痞积,皆取其性烈走散、可破一切留结之性。
血因气逆,凝而不通,则心腹绞痛;毒气滞于内,则血聚积不散,所以痛楚为甚。乳香于十二经无所不入,可调气活血,香彻疮孔,能使毒气外出,故能消肿止痛生肌。清医陈士铎在《本草新编》中称:“(乳香)疗诸般恶疮及风水肿毒,定诸经卒痛并心腹急疼。亦入散膏,止痛长肉,更催生产,且理风邪,内外科皆可为用。大约内治止痛,实为圣药,研末调服尤神。”
宋医陈自明所著《妇人大全良方》中,有催生神妙乳珠丹:乳香研细,用猪心血为丸如梧桐子大,以朱砂为衣,每服一粒。如催生,冷酒化下;良久未下,再服一粒。产前胎滞,催生需用迅利之药,故以乳香为君;朱砂通血脉,其体重性急,善走善降;猪心血用作向导,盖取以心归心、以血导血之意。
乳香可活血舒筋而止痛,清医黄宫绣在《本草求真》中道:“凡人筋不伸者,敷药宜加乳香,其性能伸筋。复能入肾温补,使气与血互相通活,俾气不令血阻,血亦不被气碍,故称功能生血,究其实为行气活血之品。”
乳香入宋医陈自明的仙方活命饮(白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、炒皂角刺、炙穿山甲、天花粉、乳香、没药各一钱,金银花、陈皮各三钱,用酒煎服),主一切疮疡肿毒,具有脓未成者即散、脓已成者即溃之效,有“疡门开手攻毒第一方”之美誉;入明医张介宾的五香连翘汤(乳香、木香、沉香、丁香、香附、黄芪、射干、连翘、升麻、木通、独活、桑寄生、甘草各一钱,水煎服),治脑疽、痈疽等时毒邪气郁滞不行者。
临证中,乳香多与同为树干皮部伤口渗出的树脂没药为伍,没药气香而特异,呈不规则颗粒状或黏结成团块,为黄棕色或红棕色,多无光泽,质坚脆,嚼时黏牙,以块大、香气浓、杂质少者为良。
乳香辛苦温,气香窜,色明亮,善透窍以理气活血,功可致新;没药辛苦平,气香异,色凝重,长于散瘀以破血,效能推陈。女子月经不以时下、行经腹痛,及产后瘀血作疼,大凡气血瘀滞疼痛、风寒湿痹者,皆可取乳香、没药并用以治。然气血之瘀滞,有邪气入于肌肉所致气血凝滞,亦有气血亏虚而不行者,故在临证时须细审虚实,或治以补,或治以散,不可仅恃其散血活血之性而为专功。(曹俣 陕西省西安市六君子中医馆)