新病多实，其治当以驱除邪气为急务，然而，所用之药多峻猛，易损脾胃，耗正气。故治新病，不可不顾及脾胃。
久病不愈，其病虽多缓，但也应时刻保护脾胃。因为久病而致脾胃虚弱，当先补脾胃，后治它病，即使久病而脾胃无病，也要顾及之。如苦寒药易伤脾胃，配以白术、大枣、炙甘草，则无弊；辛香之药，易耗脾胃气阴；加入山药、白芍，则无碍；益气养阴之药，能滞塞脾胃，伍以陈皮、木香，则虽补而不滞，此之例也。
治病为什么必须要重视脾胃呢? 因为，脾胃为接纳腐熟、转动水谷精微的器官，脾胃运纳正常，则营养充足，气血不衰，既利于驱邪，也利于扶正；反之，胃失摄纳，睥失健运，则攻邪与扶正皆两难。况且，脾胃也能接纳、消化转运药物，倘若脾胃不能接纳和转运药物，则虽有对证之药，又有什么用处呢?临床实践证明，脾胃之气旺盛，纵有重病，其治亦易，反之，脾胃气衰．即使病轻，也难于收效。是故历代医家，特别是金元时期李东垣(脾胃论)闻世以后，治病必重脾胃之说，皆为诸医所继承和发扬。