玻璃体混浊属中医学“云雾移睛”范畴,为瞳神疾病,眼外观端好,唯自觉眼前似有蚊蝇或云雾样黑影飞舞漂移,甚至枧物昏朦,患者的枧力可有不同程度的下降。其病因病机主要为肝肾亏损,精血不足,目窍失养,神膏变性及肝郁气滞,痰湿内蕴而致。
中医认为,五味子味酸,性温,归肺、肾、心经,具滋肾明目之功。《本草备要》谓其“性温、五味俱全,酸咸为多,故收敛肺气而滋肾水,益气生律,补虚明目,强阴涩精……”。根据其药理作用,以五味子配合枸杞子、决明子,对治疗玻璃体混浊疗效显著,并可加强枸杞子、决明子的滋肾益精、清肝明目的作用。
一、治疗方法
处方:五味子15克,枸杞子、决明子各10克。
用法:上药洗净,沸水冲泡,分多次代茶饮,频饮至药液无药色为度,每日l 剂,连饮1个月为1个疗程。
二、典型病例
汪某,男性,58岁。患者诉近半年来枧物不清,内觉眼前有黑星移动,如蚊蝇飞舞,伴头晕,咽干口燥,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细无力,尺脉尤甚。眼底检查:双眼玻璃体内白色雪花样点状物飘荡,视网膜血管屈曲变形。诊为玻璃体混浊,属中医云雾移睛,肝。肾亏损型,即用上法治疗3个疗程后症状有所改善,自觉飘移物较前减少,只涩减轻,视力有所提.高,5个疗程后症状基本消失。
三、体会
五味子人肾经,具滋肾明目之功,与枸杞子、决明子为伍,寒温并用,敛散同施,酸甘化阴,相得益彰,加强了滋肾、清肝、明目之功,临床以老年玻璃体变性者疗效较佳。 袁再珍