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主治脾胃虚寒证 益气温中汤

处方组成
 
生晒参10克,生北芪15克,紫丹参7克,老干姜10克,上肉桂5克,炙甘草12克,炒白术10克,炒六曲15克,谷麦芽各15克,大红枣10克。
 
方药歌诀
 
益气温中芪参参,化裁活用理中丸,六曲大枣谷麦芽,健脾开胃畅开怀。
 
功能主治
 
具有益气温中、健脾开胃的功效,主治脾胃虚寒证。症见身形高瘦,面色萎黄或苍白,四肢倦怠,手足不温,心下有振水声,畏寒怕冷,口水、痰液、鼻涕、尿液、白带多,喜呕喜唾,不思饮食,大便溏稀,舌质淡红苔薄,有齿痕,舌苔薄白或花剥,脉沉或沉弦或沉迟或沉细或结代。
 
用法用量
 
每日1剂,煎煮2次,合约500毫升,分2次服用,早晚各1次。
 
处方解析
 
方以生晒参、生黄芪、紫丹参为君药,即为孙光荣的“扶正组合”,或曰“增防型组合”,调和气血为基础。生晒参味甘、微苦,性平,归肺、脾、心经,具有大补元气、补脾益肺、生津、安神益智的功效。生黄芪味甘,性微温,具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌的功效。紫丹参味苦,性微寒,归心、心包、肝经,具有活血调经、祛瘀止痛、凉血消痈、除烦安神的功效。三者组合具有益气活血之功。配用老干姜、上肉桂、炙甘草为臣药。干姜味辛,性大热,能温脾阳、祛寒邪、扶阳抑阴。肉桂味辛、甘,性大热,归肾、脾、心、肝经,具有补火助阳、散寒止痛、温经通脉之功效。甘草有甘温之性,能益气健脾、缓急止痛。三者组合具有温中散寒的功效。配用炒白术、炒六曲、谷麦芽为佐药,此为辅助组合。白术甘温苦燥,健脾燥湿。六曲味甘、辛,性温,入脾、胃经,具有和食消胃的功效。炒麦芽味甘,性平,归脾、胃、肝经,具有消食健胃、回乳消胀的功效。炒谷芽味甘,性温,归脾、胃经,具有消食和中、健脾开胃的功效。四者组合具有健中开胃的功效。大红枣甘温健中为使药。四联药组共奏益气温中、健脾开胃之功效。
 
加减应用
 
1.慢性胃肠炎:加焦三仙各15克,车前仁10克。
 
2.胸痹(胸闷甚、不思饮食者):去上肉桂,加川桂枝6克,全瓜蒌10克,薤白头10克。
 
3.妊娠恶阻:紫丹参改3克,加白蔻仁6克,紫苏蔸10克。
 
4.结肠癌:生北芪改20克,加山慈菇15克,嫩龙葵15克,菝葜根15克;大便结,再加火麻仁12克。
 
注意事项
 
1.炙甘草的用量要重。
 
2.湿热内蕴中焦或脾胃阴虚者禁用。 (北京市和平里医院 刘应科 整理)

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