腹部(俗称肚子)内含有多种器官,主要包括消化系统的胃、十二脂肠、空肠、回肠(二者为小肠)、结肠、盲肠、阑尾、直肠,肝、胆、胰;血液系统的脾脏;泌尿系统的肾脏、输尿管及腹主动脉及其分支、下腔静脉和肠系膜等。
腹部脏器众多,病种复杂,表现症状及体征各异。最常见的有:腹痛、呕吐、腹部包块、肝脾肿大、腹胀、消化不良、腹泻、便秘、腹水、腰痛和血尿。患者出现这些症状之一时,就应该做腹部B超检查。B超作为第一线检查,至今已为大家所熟知,对消化系统而言,腹部B超有助于肝脏、胆囊、胰腺疾病的诊断。此外,腹部B超对脾脏、肾脏等疾病也有很好的诊断价值。
一、哪些肝脏疾病可做B超检查
1.各型肝炎:可每半年到一年检查一次,目的是为了解是否有发展为肝硬化、肝癌迹象。
2.肝硬化、肝纤维化、脂肪肝。
3.膈下病变(积液、脓肿等);
4.肝囊肿、包虫病、肝脓病。
5-肝良性肿瘤、肝癌或肝转移癌。
6.肝内血管异常、肝外伤出血。
7.血吸虫肝病、病毒性肝炎后、药物中毒等。
二、哪些胆囊、胆管疾病可做B超检查
1.胆囊结石,亦可诊断胆管下段之结石,但对胆管结石,B超的可靠性不如CT,因易受肠道气体干扰。胆道系统检查以早晨空腹较为适宜。
2.胆囊炎症、胆囊、胆管肿瘤。
3.胆囊先天异常。
4.胆道蛔虫与气胆症。
5.黄疸的鉴别。
三、哪些脾脏病可做B超检查
1.脾肿大。
2.脾囊肿、多囊脾、脾脓肿等。
3.脾占位病变(原发或转移性)。
4.脾外伤、脾破裂。
5.脾局灶性感染、脾动脉栓塞等有参考价值。
四、哪些胰腺疾病可做B超检查
1.急性、慢性炎症。
2.胰腺肿瘤、胰腺外伤。
3.胰腺实质性病变。
4.胰腺与周围病变鉴别
总体说来,对肝脏病变而言,B超检查主要是提供形态学方面的异常,不能反映其代谢功能情况,故要结合肝功能试验与临床资料做出全面评估;另一方面,B超检查正常也不等于没有肝脏疾病。至于B超发现轻度胆囊壁毛糙,若无临床症状,也不能作为诊断胆囊炎的唯一依据。