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中药“包煎”有四个好处

许多人发现,在中医大夫开的药方中;有一些中药后面会注明“纱布包煎”字样。对此感封十分纳闷:好好的中药为什么要包着煎呢?其实,包煎属于部分中药的特殊煎法之一,主要有以下几个优点。

一、防止漂浮以利煎煮某些细小质软的植物果实或种子类药材需包煎。如菟丝手、葶苈子。这些药材较为细小,水煎时,容易浮在水面上而难以得到充分煎煮,因而有效物的煎出量相对减少。同时,因其漂浮在汤液表面,亦给过滤药汁带来困难。故为使有效成分便于煎出和药汁便于滤出;煎煮时必须用纱布包煎,其他如地肤子、蛇床子、小茴香;鹤虱等质轻不沉于水者,也应以包煎为宜。

二、避免异物混入汤液某些有毛或夹杂有泥土、碎枝叶等杂质的药材宜包煎。如枇杷叶背面密被褐色绒毛、石韦叶柄上被星状毛,叶下被星状鳞毛、蚕沙常夹有泥土、碎桑枝叶。此类药材若不包煎,细毛、泥土和碎枝叶极易混入汤液,既难于滗尽,服后又易刺激咽喉、消化道而带来不良后果。故为安全起见,这些药物均宜包煎。

三、不让药汁太过黏稠一些含有黏液质、淀粉和蛋白质的药材宜包煎。如白芨、神曲、淡豆豉等。白芨含有57%” 60%的黏液质,入煎后,其黏液质使煎液黏度增大,煎液流动性降低,药材体内扩散出来的成分不能及时输散,使得白芨和方中其他药的煎出率大大降低:并且煎液黏度增大,病者难以服用,甚至可能引起恶心呕吐。故白芨入汤药,有时需要包煎。神曲为全麦粉与赤小豆粉等按一定比例混合后经发酵而成的曲剂,含有较多的蛋白质,用水煎煮后药液稠化。一来易粘锅焦煳,二来滤药困难,服药时口中黏滞不爽,易使患者恶心;三来使药渣吸附而造成有效成分的损失也大。故为免除上述弊端,宜包煎。淡豆豉为黑豆的发酵制品,含大量淀粉和.蛋白,煎煮稍久即药液稠化,甚至糊化,且不易溶出其药物的有效成分。东汉医圣张仲景早就对此留意,故《伤寒论)中提倡,药方中凡用豆豉者,均宜用;丝棉包裹入煎。

四、减少颗粒防止混浊 般矿石、贝壳类药材应打碎先煎,以增加其溶解度,如石膏、精石、代赭石等。但这些药材在粉碎度较大时,则呈细小颗粒状,入煎易使汤液混浊,不利服用。因此,上述药物粉碎度大而呈粉末状时,也宜包煎。 (吴毅文)

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