健康之路cctv10节目视频2023年8月11日晚上17:25分播出《疾病的另一面(胃食管反流)》关键词:田雨,胃食管反流,胸痛,前胸后背疼,心源性胸痛,支气管哮喘
胃食管反流容易与其他疾病混淆,出现胸痛、咳嗽、哮喘等症状时,也许是得了胃食管反流,怎样识别疾病的“真面目”?
胃食管反流容易与其他疾病混淆,出现胸痛、咳嗽、哮喘等症状时,也许是得了胃食管反流,怎样识别疾病的“真面目”?
田雨:北京大学第一医院消化内科主任医师。
胃食管反流除了会对消化道的食管造成损伤之外,还会对咽、口、喉、鼻、耳等诸多头部器官产生影响,它具有隐蔽性,症状往往不典型。
前胸后背疼
心源性胸痛是指由于心脏原因引起的胸痛,非心源性胸痛是指不是心脏原因引起的胸痛,胃食管反流病已经成为非心源性胸痛第一位的致病原因,胃食管反流导致的胸痛叫作食管源性胸痛。
心源性胸痛的疼痛性质是闷痛、憋气;食管源性胸痛的疼痛性质是灼热痛、烧心。
心源性胸痛的诱因是心肌供血需要增加的时候,活动的时候,食管源性胸痛的诱因是饱餐之后往往伴有反流。
心源性胸痛的持续时间比较短,食管源性胸痛的持续时间比较长。
咳嗽
当反流物刺激到咽部时,很酸的胃酸对局部的黏膜产生非常严重的损害,就会引起周围黏膜的充血、水肿,导致咳嗽。如果您的饮食习惯是爱吃高油、高糖的食物,或者是使用抑酸药物治疗咳嗽效果良好,那您的咳嗽很大可能就跟反流相关了。
咖啡、可乐、巧克力、奶油、红薯等都是加重反流的食物。
哮喘
气管和食管的位置非常近,胃酸如果从食管进入了气管,进而继续向下,进入到左右的支气管,再弥散进到肺泡里。肺受不了强酸的刺激,会导致气道突然痉挛、收缩,发生胃食管反流哮喘。
支气管哮喘往往有季节性和过敏原,胃食管反流哮喘无明确过敏原。
支气管哮喘的发病年龄比较年轻,胃食管反流哮喘的发病年龄偏大。