健康之路cctv10节目视频2023年11月13日晚上17:25分播出《数说糖尿病(上)》关键词:郭立新,血糖异常,肥胖,降糖
防控血糖重点关注哪三大人群?
防控血糖重点关注哪三大人群?
郭立新:北京医院心内科主任医师。
BMI=体重/身高²
平均两个成年人就有一个血糖异常
我国最近的流行病学调查显示,糖尿病的患病率是12.8%,糖尿病前期的发生率是35.2%,这两个加起来是48%。
糖尿病前期是预防糖尿病的重要关口。
若无干预20年内糖尿病前期患者中93%会成为糖尿病患者
通过合理地饮食和运动,可以阻止糖尿病前期向糖尿病发展,最重要的是要保持体重不增长或把体重优化在合理的范围。经过有效的干预,70%-80%的糖尿病前期患者可恢复正常。
改变不良的生活方式是逆转糖尿病前期最有效手段。
糖尿病患者中超过70%的人属于超重或肥胖人群
BMI=体重/身高²
BMI指数在18.5~23.9是正常;
BMI指数在24~27.9是超重;
BMI指数≥28是肥胖;
BMI指数≥32是重度肥胖。
在外就餐一次,可能会多摄入500大卡的热量。一周出去就餐三次,如果一年下来不进行规律活动,可能就会增加8.6公斤的体重。腹型肥胖的糖尿病患者胰岛素抵抗风险更高,大多数糖尿病患者腰围越粗,胰岛素抵抗越严重。
减重的降糖效果与服药相当。
防控血糖需要特别关注三类人群
我国6-17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%;我国60到69岁的老年人糖尿病患病率高达23.9%,70岁以上的老年人糖尿病患病率高达27.3%;我国妊娠期孕妇糖尿病的发生率是17.8%。
老年人的特点有:器官功能在逐渐地衰弱;有可能罹患多种疾病,容易出现并发症;认知功能和记忆力在逐渐下降,治疗的依从性也不容易提升,容易忘记用药。
高危人群35岁起就应定期监测血糖。