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尿中时夹沙石小便艰涩 消坚排石汤

尿路结石中医称之为石淋。其临床表现为尿中时夹沙石,小便艰涩,或排尿时突然中断,尿路窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹绞痛难忍,尿中带血。治疗尿路结石,我常使用恩师张琪创立的消坚排石汤。

    方药:金钱草150克,三棱、莪术各15克,鸡内金15克(冲),丹参20克,赤芍、红花、桃仁、丹皮、车前子各15克,瞿麦、萹蓄、滑石各20克。

    病久肾气虚者加熟地、枸杞、山萸肉、菟丝子各20克;肾阳虚加肉桂、附子、茴香各5克;气虚加人参、黄芪各15克;结石大难于排除者加穿山甲、皂角刺各15克。

    用法:水煎服,每日1剂,早晚2次分服。

    体会:2003年我在黑龙江省清河林业局职工医院出诊,一位30多岁的男子到诊室之后,腰痛难忍,大汗淋漓,大喊大叫:“大夫啊,快给我止止痛吧,我受不了啦!”B超检查,确定是尿路结石在作祟。我立刻给他进行针刺治疗,取双侧阴陵泉、三阴交、足三里,针毕,疼痛缓解,患者破涕为笑。之后立投上方治之,嘱其每服药煎出3碗药液(1500毫升),每4个小时服药1次,每次服1碗(500毫升)。服完5剂,结石排出,腰痛再不发作。此方疗效确实,屡用屡效。取效之关键是重用金钱草,每剂用150克,少则效果不佳。临床使用多年,从未发现患者服后有不适之感,医者可放胆用之。

    山东名医周凤梧教授主编的《实用方剂学》中介绍的内金胡桃汤治疗尿路结石也有佳效。1985年前后我曾经在《老年报》上推荐过此方。

    方药:胡桃肉500克(烤或蒸研碎),鸡内金250克(炮研末),蜂蜜500克。

    用法:将蜂蜜熬开入二药和匀,再熬5分钟,装瓶备用。每次服一汤匙,每日3次,饭前服。服后多饮水。

    2008年我在珠海华佗国医门诊部出诊,一日来了一位70多岁的老人,见面就紧紧握住我的手问:“20多年前你是不是在《老年报》上推荐过一首治疗尿路结石的偏方?”我说:“是啊!”他说:“哎呀!我可见到名医啦。我儿子当时患尿路结石,在多家医院治疗,花了很多钱都没有治好。就是服用你介绍的偏方,只花了很少的钱就把病治好了,至今都没有再犯。真不知道怎么感谢你呀!”他感谢我,我说:“你得感谢周凤梧教授,是他的经验治好了你儿子的病!”此方好在价廉物美、好吃有效。鸡内金化坚消石,运健脾胃,胡桃肉溶石排石,兼益肾气,二药合用可推动结石之排出。

    若结石体积大难以排出,可用黑龙江四大名医、我的恩师马骥创立的金珀消石散。

    方药:海金砂100克,琥珀40克,净芒硝100克,南硼砂20克。

    共研细末,装瓶备用。日服三次,每次服5克。长期服用,有溶石排石之功。亦可用三金排石丸:金钱草300克,海金沙、鸡内金、三棱、莪术、丹参、赤芍、桃仁、红花、扁蓄、瞿麦、车前子、石韦、炮山甲、皂刺、山萸肉、枸杞各50克。炼蜜为丸,每丸10克重。1日服3次,每次服1丸。临床应用,疗效亦佳。

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