采用温胆汤加减治疗高脂血症患 者36例,取得满意效果,现介绍如 下。
一、I临床资料
36例中男21例,女15例;年龄 39~78岁;病程3个月~2年;肥胖者 24例,形体适中者12例;明确有心 脑血管疾病者19例,无心脑血管病者 10例,有头胀不适者3例。
二、治疗方法
处方:茯苓15克,陈皮、柴胡、 石菖蒲、泽泻各12克,半夏、枳实各 10克,甘草6克。
加减:肝阳亢盛,面红目赤,胁 肋胀满,急躁易怒,舌红,苔黄,脉 弦数者,加白菊花15克,钩藤12克; 血瘀,面色晦暗,舌暗有瘀斑,苔白, 脉涩者,加丹参20克,桃仁、红花各 10克;脾肾阳虚,畏寒怕冷,腰膝酸 软,舌淡,苔白,脉细弱者,加杜仲 15克,菟丝子12克。
用法:每日l剂,水煎分3次服, 7天为1个疗程。
三、治疗效果
疗效标准:显效:血脂正常;有 效:血脂较前明显降低;无效:血脂 较前无明显改变。
疗效:本组36例,显效20例, 占55.6%;有效14例,占38.9%;无效2 例,占5.6%。一般治疗1~2个疗程。
四、体会
随着人们生活水平的日益提高, 高脂血症的发病率明显上升,而该病 是导致动脉硬化、冠心病及脑血管病 发生的主要危险因素之一。过食肥甘, 饮酒无度,损伤脾胃,致健运失职, 水湿内停,积聚成痰,痰浊瘀阻,气 机阻滞而诱发本病。治疗以健脾化痰、 理气祛湿为主。方中半夏、陈皮、茯 苓健脾化湿;枳实、柴胡理气化瘀; 石菖蒲燥湿豁痰开郁;甘草调和诸药。 肝阳亢盛者加钩藤、白菊花化痰熄风; 血瘀者加丹参、红花、桃仁活血化瘀 通络;脾肾阳虚者加菟丝子、杜仲健 脾温肾。诸药合用,使痰化浊祛,气 调血通,病随之而去。 李逸凡