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中药芫花治疗冻疮 治疗秃疮淋巴结核 治疗瘰疬白癣

芫花,中药名,为瑞香科瑞香属植物芫花的干燥花蕾。《神农本草经》载:“主咳逆上气,喉鸣喘,咽肿短气,蛊毒鬼疟,疝瘕痈肿,杀虫鱼,一名去水,生川谷。”芫花为峻下逐水药,因此提到芫花,首先想到的方剂当属攻水雄方十枣汤。由于其功效峻猛,不可轻用,因此十枣汤虽为千古名方,但使用频率很低。其实芫花除了利水之外,仍有许多鲜为人知的妙用,试以几则验案说明之。
 
治疗冻疮
 
吴某,女,32岁,教师,1994年11月30日首诊。患者手足患冻疮长达20余年,常于11月份天气转冷时发病,反复发作,至翌年3~4月份才逐渐愈合,给工作、生活带来诸多不便。经多种药物及局部激光、红外线照射等治疗后,疗效欠佳。刻下:患者双手青紫、冰凉,有多处大小不等的局限性水肿性暗红斑,右足二、三趾背糜烂渗液。遂予复方芫花霜涂擦,4日后症状开始减轻,7日后手足冰凉、青紫等大为改观而向愈,是年患者未再为冻疮所困扰。(《浙江中医杂志》1996年第5期《复方芫花霜治疗冻疮125例》,姚惠、邵轶民)
 
当代医家董汉良在《走近中医中药——琐琐药话》中有一段关于芫花治疗冻疮的记述,并称赞它“效果之可靠,非一般冻疮药可比拟”。1979年冬,《绍兴中医》的编辑收到退休西医鲁某的验方:“芫花15g,甘草10g煎水,趁热外洗,治疗已溃、未溃之冻疮均有良效。”因时值寒冬,患冻疮者颇多,虽方药甚众,然疗效不显,如未溃用辣茄外洗,已溃用狗油外涂,其他有冻疮膏、冻疮油之类。我有一种陋见:“难治之证,方药甚众;方药多者,往往为难疗之疾。”因此见此方亦不在乎!且以为两药相反,是否对已溃者有毒,心里亦存疑问。后来遇到鲁医师,他说:“此方已用数十年,用之颇效,又无刺激皮肤之弊,因我是西医,未知药理,故特问之……”之后将该方选入刊用,并经临床实验运用,收效确实非凡。后《中成药研究》亦载此方,使用至今,屡验不鲜,诚属良方也。芫花甘草同煎外洗,从临床治疗所见,未溃而肿、痛、痒者,有消肿、止痛、止痒之效;已溃者则有清洁疮口、敛疮生肌之功,绝无发生皮肤吸收中毒之害……用此两药治冻疮则有出类拔萃之誉,然其治疗冻疮之机制,至今未明,或是其相反相成的相激作用而致此之伟效哉!
 
治疗瘰疬(淋巴结核)
 
张某,男,32岁,干部。经西医确诊患有颌下淋巴结核2年之久,左侧已有1处溃破后结疤,因长期使用抗痨药物有耳鸣、头晕等不适之感,尚有2个形如枣大的硬块,推之移动,触痛(++),皮色不变。伴有潮热,轻度盗汗、少食、乏力等症。该患者服醋制芫花末,每晚睡前用黄酒送服1~1.25g,仅一个疗程(15天),结核即变软,变小,服3个疗程后肿块消失。其间曾嘱其口服百合固金丸滋补肺阴月余,获愈后未再复发。(《中医杂志》1992年第12期,王雪华)
 
中医认为诸结节、瘰疬等多为痰核,而芫花可除顽痰,《药性论》说芫花“利五脏寒痰,涕唾如胶者”。同时它的祛邪散结作用也不容小视,《仁斋直指方》记载:“治疟母弥年,经吐、汗、下,荣卫亏损,邪气伏藏胁间,结为癥癖,腹胁坚痛:芫花(炒),朱砂(研)各等分。为末,炼蜜丸,如小豆。每服十丸,浓煎枣汤下,下后即与养胃汤。”
 
芫花还被用于治疗结核性淋巴结肿大及炎症性淋巴结肿大,也曾有效治疗乳腺结缔组织增性肿块,服法富有民间特色:药蛋。如:患者女,42岁,1994年10月5日就诊。左乳房外上象限肿块约2.5cm×3cm大小,4个月左右,界清,无结节,活动度尚可,触压痛不明显,局部皮色正常,无乳头凹陷及异常分泌物,同侧腋窝及锁骨上淋巴结无肿大,体质好,精神佳。血常规及血沉均正常。治疗:每次食芫花全草煎煮的鸡蛋2个,每日2次,15天后肿块有所缩小,又10天后肿块明显缩小,再10天后肿块消失。随访至今未见复发。(《陕西中医》1996年第8期《芫花临床新用举隅》)
 
对于赘生于体表的小瘤,芫花还另有一种使用方法——系瘤法。《本草原始》记载“煎汁渍丝线,系痔易落,(并能)系瘤”。清代医家陆以湉也极赞此法,他在《冷庐医话》中说:“系瘤法兼去鼠奶痔(出《集验方》,真奇捷也。)芫花根洗净带湿,不得犯铁器,于木石器中捣取汁,用线一条,浸半日或一宿,以线系瘤,经宿即落,如未落再换线,不过两次自落,后用龙骨并诃子末敷疮口即合,根据上法系鼠奶痔,屡用得效。《苏沈良方》亦有用蜘蛛者,然费力,不如此径捷。如无根,只用花泡浓水浸线亦得。赵氏尝用以系腰间一瘤,不半日即落,亦不痛。”
 
治疗秃疮(白癣)
 
芫花,民间用于治疗秃疮。于农历春季3月间,趁芫花盛开季节,采鲜芫花若干,趁湿装入琉璃瓶内,压实封好瓶口,先于屋角处挖土深1尺左右,将瓶子放入,封土埋实,经过三伏天后,待9月份将瓶子取出,瓶内药物已成药液,备用。用药前先将头痂洗去,干后用纱布蘸药液抹擦患处,每天一次。观察15例,全部治愈,其中有3例复发,再用仍有效。典型病例:李某某,男,17岁。患秃疮14年,多方治疗无效,后改用芫花药液治疗8次,半月后长出部分头发,一月后基本达到全发。(《中草药通讯》1975年第2期,黄凤川)
 
秃疮现代医学称白癣,为真菌感染。芫花治疗秃疮,符合《神农本草经》“杀虫鱼”的功效描述。其实此法并非只流行于民间,古人早有记载,如《集效方》载“治白秃头疮:芫花末,猪脂和涂之”。(王舒宇  黑龙江省哈尔滨市南岗区一辰医院)

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